脑梗死溶栓后病情观察调研

关于溶栓后血压监测，以下哪项描述是正确的？

溶栓后24小时内血压应控制在＜140/90mmHg

静脉溶栓治疗中及结束后2小时内，应每15分钟测量血压一次

测量血压时，应优先选择右侧上肢，因为右侧血压通常高于左侧

若患者血压升高，应快速将血压降至正常范围以防颅内出血

以下哪项不属于溶栓后需要重点警惕的高危并发症？

症状性颅内出血

外周出血（如消化道、泌尿系出血）

血管性水肿（过敏反应）

低血糖昏迷

护士在为溶栓后患者进行神经功能评估时，简易版NIHSS（sNIHSS-8）包含以下哪8个项目？

意识水平、凝视、视野、面瘫、上下肢运动、共济失调、感觉、语言

右腿运动、左腿运动、凝视、视野、语言、意识水平、面瘫、构音障碍

意识水平、提问、指令、凝视、视野、面瘫、上下肢运动、感觉

凝视、视野、面瘫、左上肢运动、右上肢运动、左下肢运动、右下肢运动、语言

关于溶栓后颅内出血的观察要点，以下哪项描述最准确？

颅内出血的典型表现仅为穿刺部位渗血和牙龈出血

若患者生命体征平稳，即使出现剧烈头痛也无需警惕颅内出血

突发性神经功能恶化、意识水平下降、新发头痛、恶心呕吐或血压骤升，应高度怀疑颅内出血

一旦怀疑颅内出血，应继续输注溶栓药物并加强观察

脑梗死溶栓后，以下哪项血压控制目标是正确的？

开始输注溶栓药物后的24小时内，血压应维持在＜180/100 mmHg

溶栓后血压应严格控制在＜160/90 mmHg，以降低出血风险

只要收缩压＜200mmHg，无需进行降压处理

溶栓后血压应维持在＜130/80mmHg以保护脑血管

溶栓后24小时内，护士进行神经功能检查的频率应如何安排？

仅需在溶栓结束后和24小时各评估一次

同血压监测频率：2小时内每15分钟一次，2-6小时每30分钟一次，6-24小时每小时一次

每2小时评估一次，直至24小时

仅在患者主诉不适时进行神经功能检查

以下哪个NIHSS预警阈值提示患者可能出现神经功能恶化，需立即上报？

评分较前升高≥1分

评分较前升高≥2分

评分较前升高≥4分

评分较前升高≥6分

溶栓后患者出现口舌肿胀、呼吸困难、喉头喘鸣音，最可能发生了哪种并发症？

症状性颅内出血

过敏性血管性水肿

消化道出血

再灌注心律失常

关于溶栓后出血观察，以下哪项说法是错误的？

轻度外周出血（如静脉穿刺点渗血、瘀斑）一般无需停止阿替普酶输注

皮肤大片瘀斑或皮下出血点可能提示凝血功能异常，需报告医生

消化道出血表现为呕血（咖啡色）或黑便，一旦发现应立即停止溶栓药物

皮下少量瘀斑属于正常现象，无需特殊关注

护士在评估溶栓患者病情时，以下哪种思维模式最符合系统化、动态化的要求？

仅关注患者主诉，如“头痛”或“肢体无力”

重点关注生命体征是否平稳，若平稳则无需担忧

运用5W1H框架，结合NIHSS评分进行多维度观察和动态对比

仅依赖首次NIHSS评分结果，后续复查意义不大

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