央塔克乡中心卫生院患者满意度调查问卷

您好！为持续提升央塔克乡中心卫生院的医疗服务质量，我们诚邀您参与本次患者满意度调查。您的真实反馈对我们非常重要，问卷采用匿名形式，所有信息仅用于服务改进，请您根据实际就医体验放心填写。感谢您的支持与配合！

您的性别

男

女

您的年龄段

18岁以下

18-35岁

36-55岁

56-65岁

65岁以上

您选择到我院就医的原因是（可多选）

距离近、交通便利

收费合理

医生技术好、治疗效果满意

服务态度好

有信赖的医生

亲友推荐

其他（请注明）

若您选择就医原因为“其他”，请具体说明

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您对卫生院的整体环境（候诊区、诊室、走廊等）是否满意？

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

您认为卫生院内的路标、楼层指示和标识是否清晰明确？

非常明确

比较明确

一般

比较不明确

非常不明确

您觉得挂号是否方便？

非常方便

比较方便

一般

不太方便

非常不方便

就诊期间，接诊医生对您是否尊重？

总是如此

经常如此

有时如此

偶尔如此

从未如此

医务人员是否仔细倾听您的病情描述？

总是如此

经常如此

有时如此

偶尔如此

从未如此

医务人员是否用您听得懂的方式解释病情及治疗方案？

完全能听懂

基本能听懂

一般

基本听不懂

完全听不懂

药房工作人员是否主动告知您药品的用法用量及注意事项？

完全做到

基本做到

一般

基本未做到

完全未做到

您对我院及科室还有哪些希望、意见和建议？

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央塔克乡中心卫生院患者满意度调查问卷

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