您所在的医院等级是？
三级甲等
三级乙等
二级甲等
二级乙等
社区卫生服务中心/乡镇卫生院
其他
您是否有过参与医院相关调研问卷填写的经历？
从未参与过
偶尔参与（每年1-2次）
经常参与（每年3-5次）
频繁参与（每年5次以上）
您通常通过哪些渠道收到医院发放的调研问卷？
医院官方微信公众号推送
门诊/住院处现场纸质问卷
医护人员当面邀请填写
医院官方APP/小程序推送
短信链接邀请
医院官网弹窗
病友群/工作群转发
其他
您认为哪种问卷发放渠道最容易引起您的注意？
医护人员当面邀请
微信公众号/小程序推送
短信提醒
现场纸质问卷发放
工作群/病友群@提醒
其他
请您对以下常见问卷发放渠道的便捷性进行评分（1分非常不便，5分非常便捷）：医护人员当面邀请
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对以下常见问卷发放渠道的便捷性进行评分（1分非常不便，5分非常便捷）：微信公众号/小程序推送
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对以下常见问卷发放渠道的便捷性进行评分（1分非常不便，5分非常便捷）：短信链接邀请
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
如果收到医院发放的调研问卷，您通常的反应是？
看到就会立即填写
有空的时候会填写
需要多次提醒才会填写
基本不会填写
哪些因素会促使您愿意完成医院发放的调研问卷？
问卷题目简洁、填写耗时短
有适当的小礼品/积分激励
调研主题与自身就医/工作体验相关
信任医院的数据保密承诺
是熟悉的医护人员邀请填写
填写后可获得就医相关便利（如优先就诊、报告解读等）
其他
您认为一份医院调研问卷的最佳填写时长是多久？
3分钟以内
3-5分钟
5-10分钟
10分钟以上也可以接受
哪些因素会导致您放弃填写已经收到的医院调研问卷？
问卷题目太多、耗时太长
题目涉及隐私内容，不愿透露
打开链接操作太复杂
对调研主题不感兴趣
没有任何激励措施
担心个人信息被泄露
其他
您是否接受问卷发放后的提醒通知？
完全接受，提醒能避免我忘记填写
可以接受，但提醒不要超过2次
不太接受，觉得被打扰
完全不接受
您认为问卷发放后多久发送第一次提醒效果最好？
发放后1天内
发放后2-3天
发放后1周
不需要提醒
您认为以下哪些激励方式最能提升您填写问卷的意愿？
现金红包/微信立减金
医院就诊抵扣券/体检优惠券
小礼品（如纸巾、洗手液、健康手册等）
就医绿色通道权益
公益积分（可兑换公益捐赠额度）
不需要激励，愿意无偿配合
其他
您认为问卷开头说明调研目的和数据用途，对提升您的填写意愿有多大帮助？
帮助非常大，会更愿意配合
有一定帮助
帮助不大
完全没有影响
您更倾向于填写哪种形式的医院调研问卷？
线上电子问卷（手机端填写）
线下纸质问卷
线上线下都可以，没有偏好
请您对您过往收到的医院问卷的题目设计合理性进行评分（1分非常不合理，5分非常合理）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
如果问卷涉及个人健康相关隐私内容，您是否愿意如实填写？
只要明确保密承诺就愿意如实填写
会有顾虑，可能选择性填写
完全不愿意填写这类内容
您认为针对门诊患者的问卷，在哪个节点发放回收率最高？
挂号完成等待就诊时
就诊结束缴费时
取药完成离开医院前
就诊结束后1天内线上推送
其他
您认为针对住院患者的问卷，在哪个节点发放回收率最高？
入院办理完成时
住院治疗期间
出院办理手续时
出院后随访时线上推送
其他
您认为针对医院内部职工的问卷，采用哪些发放方式回收率更高？
科室例会统一说明后填写
内部办公系统推送
工作群转发并由科室负责人提醒
纸质问卷统一发放回收
其他
如果医院优化了问卷发放流程、缩短填写时长并提供适当激励，您向身边人推荐填写医院调研问卷的可能性有多大？（0分完全不可能，10分非常可能）
您对提升医院调研问卷发放与回收效果还有哪些其他建议？