您的身份是
小学1-3年级学生家长
小学4-6年级学生家长
初中学生家长
课后托管机构工作人员
学校课后服务负责老师
您的孩子参与课后托管服务的时长为
不足1学期
1-2学期
2-4学期
4学期以上
暂未参与过课后托管
您向身边亲友推荐当前使用的课后托管服务的可能性有多大？（0分代表完全不可能，10分代表极有可能）
您选择课后托管服务时最看重的因素有哪些
师资配置专业性
作业辅导完成效率
课后活动丰富度
接送时间匹配度
收费标准合理性
餐食安全与营养
场地环境安全性
请您对当前课后托管的作业辅导效果进行评分（1分代表非常不满意，5分代表非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对当前课后托管的安全保障措施进行评分（1分代表非常不满意，5分代表非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对当前课后托管的素质拓展活动质量进行评分（1分代表非常不满意，5分代表非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为一份合格的课后托管调研问卷设计，最核心的模块应该是
服务满意度评价模块
NPS推荐意愿模块
需求建议收集模块
基础信息统计模块
您遇到过课后托管服务的哪些问题
辅导老师流动性大
作业辅导质量参差不齐
活动形式单一枯燥
反馈沟通不及时
收费不透明
餐食不合口味
未遇到明显问题
您能接受的课后托管每月收费区间是
500元以内
500-1000元
1000-2000元
2000元以上
您希望课后托管额外增加哪些服务内容
兴趣类特色课程（美术/编程/体育等）
心理关怀与情绪疏导
亲子互动主题活动
学业薄弱点针对性提升
延时接送弹性服务
假期托管衔接服务
请您对托管机构/学校的日常沟通反馈效率进行评分（1分代表非常不满意，5分代表非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您更倾向于通过哪种方式参与课后托管相关的问卷反馈
微信小程序/公众号线上填写
孩子带回的纸质问卷
线下访谈时同步填写
社群内推送的电子问卷
您认为当前课后托管调研问卷设计存在哪些常见问题
题目过多填写耗时长
问题表述模糊难以理解
选项设置不全面无法匹配真实情况
涉及过多隐私问题
题目与实际服务关联度低
调研后没有反馈改进结果
您认为一份课后托管调研的合理填写时长应该控制在多久以内
3分钟以内
3-5分钟
5-10分钟
10分钟以上都可以接受
请您对孩子参与课后托管后的综合成长变化进行评分（1分代表没有明显帮助，5分代表帮助非常大）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
如果后续托管方根据调研结果优化服务，您是否愿意再次参与相关反馈
对于课后托管服务的优化升级，您还有哪些具体的建议或期待？