您所在的机构类型属于以下哪一类？
公立综合医院眼科
公立眼科专科医院
民营眼科连锁机构
个体眼科诊所/门诊
眼视光中心
眼科相关医疗设备/药品企业
其他
您在机构中主要负责的工作领域是？
临床医疗/护理
患者服务/前台导诊
运营管理
市场/品牌推广
信息技术/数字化建设
医务/行政管理
其他
贵机构目前在哪些业务场景中会使用到在线表单？
患者预约挂号/到院登记
术前检查信息采集与知情同意
术后随访与康复情况追踪
眼健康筛查/科普活动报名
患者满意度调研
员工内部信息收集与培训考核
视光配镜订单信息确认
其他
贵机构目前制作业务表单的主要方式是？
使用专业在线表单工具自主制作
委托第三方技术公司定制开发
使用纸质表单人工录入
依托医院HIS/EMR系统内置模块
暂无固定方式，按需临时制作
请您对贵机构目前使用的表单制作工具的整体满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在开展眼科相关的表单制作过程中，您遇到过哪些常见痛点？
表单字段设置不贴合眼科专科业务需求
操作流程复杂，非技术人员难以快速上手
无法与院内现有系统（如HIS、预约系统）打通数据
表单样式单一，无法匹配机构品牌视觉风格
缺少专科相关的模板参考，从零开始耗时久
患者填写体验差，漏填错填率高
数据统计分析功能薄弱，无法直接生成业务报表
数据安全与患者隐私保障不足
其他
您认为对于眼科行业的业务表单而言，以下哪项功能最为重要？
专科适配的字段模板（如视力检查、眼病病史、配镜参数等）
患者信息的安全加密与合规存储
支持逻辑跳转，根据患者情况展示对应问题
移动端友好的填写体验，适配微信/小程序等渠道
数据自动汇总与可视化分析能力
多渠道分发（二维码、链接、公众号嵌入等）
支持电子签名，满足医疗文书合规要求
如果提供眼科行业专属的表单制作模板，您最希望覆盖哪些场景？
近视手术术前评估与知情同意书
白内障/青光眼等慢病患者随访表
儿童青少年视力筛查登记表
角膜塑形镜（OK镜）验配档案表
干眼诊疗体验问卷
医学验光配镜基础信息表
眼科义诊/科普活动报名表
屈光手术术后复查记录表
视功能训练预约与反馈表
其他
如果有一款专门针对眼科行业优化的表单制作工具，您向同行推荐使用的可能性有多大？（0分表示完全不可能，10分表示非常愿意推荐）
您认为一份优秀的眼科患者信息采集表单，理想的填写时长应控制在什么范围？
1分钟以内
1-3分钟
3-5分钟
5-10分钟
根据业务场景灵活调整即可
在表单设计中，哪些细节能够有效提升眼科患者的填写意愿？
问题表述通俗易懂，减少专业医疗术语
关键问题添加填写提示与示例
支持图片/检查报告上传功能
填写进度实时提示，避免长表单带来的压迫感
支持中途保存，下次可继续填写
针对老年患者提供大字体、简洁版视图
填写完成后可直接跳转预约/查询结果页面
其他
贵机构平均每月需要新制作或调整的表单数量大约是？
1-2份
3-5份
6-10份
10份以上
不确定，根据业务活动灵活安排
请您评价表单工具的“模板丰富度”对您日常工作效率的影响程度（1分完全没影响，5分影响极大）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您通常会通过哪些渠道获取表单设计的参考灵感？
同行机构的优秀案例分享
表单工具平台的行业模板库
专业设计/医疗数字化相关公众号
行业会议与交流活动
第三方服务商的方案演示
内部团队自主研讨设计
其他
您是否了解过问卷网针对医疗行业提供的表单制作解决方案与案例？
非常了解，正在使用相关功能
听说过，但未深入了解
完全不了解，第一次听说
在选择表单制作服务时，您会重点考量哪些因素？
是否符合《个人信息保护法》《医疗数据安全规范》等合规要求
采购与使用成本
是否有成熟的眼科行业落地案例
客服响应与售后支持效率
功能迭代更新速度
是否支持免费试用体验
品牌知名度与市场口碑
其他
您认为未来眼科行业的数字化表单应用，最有可能向哪个方向发展？
与AI结合，实现患者信息智能预填与风险初筛
全流程打通诊前-诊中-诊后数据，形成患者电子档案闭环
更轻量化的小程序表单，无需跳转即可完成全流程
更强的个性化定制能力，适配不同细分眼科业务场景
多终端数据实时同步，医生可随时查看患者提交信息
如果有现成的眼科行业表单制作参考案例集，您认为对您的工作帮助程度如何？（1分完全没帮助，5分非常有帮助）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
结合您的实际工作经验，您认为目前眼科行业的表单应用还有哪些未被满足的需求？或者您对表单设计有哪些具体的建议？
如果您希望获取本次眼科行业表单设计案例分析的相关成果资料，可留下您的联系方式（邮箱/微信），我们将在报告完成后第一时间与您分享。