您在当前社区的居住时长是？
1年以内
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
请您对社区整体服务水平进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区物业服务（安保、保洁、绿化等）的满意程度是？
您日常使用频率较高的社区公共服务有哪些？
文体活动场地
老年/儿童活动中心
便民维修服务
社区医疗站
快递代收点
垃圾分类设施
停车管理服务
几乎未使用过
您对社区公共设施维护情况的满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区工作人员的服务态度与响应效率是否满意？
非常满意，响应及时态度好
比较满意，基本能解决问题
一般，响应速度有待提升
不太满意，经常找不到对接人
非常不满意，问题长期得不到解决
您认为社区当前最需要改进的服务环节是？
环境卫生整治
安全巡逻与门禁管理
停车秩序规范
邻里矛盾调解
特殊群体帮扶（老人、残障人士等）
文化活动组织
政策宣传与通知传达
便民商业配套
您过去一年是否参与过社区组织的各类文化、公益活动？
经常参与（3次及以上）
偶尔参与（1-2次）
听说过但没参与过
完全不知道有相关活动
您对社区活动丰富度与实用性的满意度评分是？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
当您向社区反馈问题时，通常的处理结果是？
问题很快得到妥善解决
处理较慢但最终能解决
反馈后没有下文
不知道反馈渠道
从未反馈过问题
您更希望通过哪些渠道获取社区通知与服务信息？
社区公告栏
业主/居民微信群
社区公众号/小程序
上门通知
网格员电话/短信告知
社区广播
您对社区周边便民生活配套（菜场、便利店、药店等）的便利程度是否满意？
非常满意，配套齐全很方便
比较满意，基本能满足日常需求
一般，部分配套需要走较远路程
不太满意，配套缺失较多
非常不满意，生活很不便利
您向亲友推荐入住本社区的可能性有多大？（0分完全不可能，10分非常愿意）
您是否了解社区面向老年人、儿童、困难家庭的专项帮扶服务？
非常了解，身边有人享受过相关服务
略有了解，但不清楚具体申请方式
听说过但没接触过
完全不知道有这类服务
您对社区安全感（治安、消防、应急管理等）的满意度评分是？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望社区未来新增哪些类型的服务？
社区食堂/助餐服务
课后托管/暑期托育
定期免费义诊
技能培训/兴趣课堂
宠物便民服务
智能快递柜/生鲜自提柜
邻里共享空间
法律援助咨询
您认为当前社区的物业费/服务收费与服务质量是否匹配？
性价比很高，物超所值
基本匹配，符合预期
一般，还有提升空间
不太匹配，收费偏高服务一般
完全不匹配，收费与服务严重不符
您对社区垃圾分类管理与宣传工作的满意程度是？
非常满意，分类指引清晰、环境整洁
比较满意，整体执行较好
一般，偶尔存在混投、清理不及时情况
不太满意，管理松散、异味明显
非常不满意，垃圾分类形同虚设