家庭结构
双亲家庭（孩子与父母同住）
单亲家庭（孩子与父/母一方同住）
重组家庭
祖辈抚养（孩子与爷爷奶奶/外公外婆同住）
其他
家庭氛围（请根据真实感受勾选）
非常融洽，家庭成员沟通顺畅
比较和谐，偶尔有争执
一般，家庭成员各忙各的，交流不多
有些紧张，经常发生冲突
孩子在家中的表现如何？
比较自律，能主动完成学习任务
需要家长提醒或督促才能完成作业
经常与家长沟通学校发生的事情
不太主动与家长交流，问一句答一句
在家有较固定的作息规律
作息不太规律，喜欢熬夜或赖床
有固定的家务分工或劳动习惯
基本不做家务
您认为您的孩子最突出的优点或闪光点是什么？
善良、有爱心、乐于助人
诚实守信，有原则
勤奋努力，不怕吃苦
聪明好学，悟性强
乐观开朗，心态好
沉稳踏实，让人放心
有主见，不盲从
有艺术/体育/科技等方面的特殊才能（请注明）
其他
您认为您的孩子在哪些方面还需要加强或改进？
学习自觉性不够，需要督促
专注力不足，容易分心
时间管理能力较弱，做事拖拉
抗挫折能力不强，容易情绪波动
沟通表达能力有待提高
性格偏内向，不太敢主动表现自己
身体锻炼不足，体质偏弱
手机/电子产品使用时间过长
其他
您的孩子是否有以下情况？（如选“是”，请在备注中简要说明，以便老师后续给予关注）
有长期慢性疾病或特殊体质（如过敏、哮喘等）
有心理或情绪方面的困扰
在初中阶段经历过比较大的挫折或变故
其他需要老师特别关注的情况
孩子在初中阶段，您在教育孩子过程中遇到的最大挑战是什么？
您对孩子高中三年的核心期待是什么？
考上理想的大学
养成良好的学习习惯和自律能力
身心健康、快乐成长
结交良师益友，学会与人相处
发展自己的兴趣爱好，找到人生方向
学会独立生活，提高自我管理能力
其他
对于孩子即将开始的高中生活，您最担心的是什么？
学习难度加大，成绩下滑，自信心受挫
不适应新环境、新老师、新同学，感到孤独
与同宿舍同学相处不好
高中竞争激烈，心理压力过大
沉迷手机或网络游戏，荒废学业
青春期叛逆，与家长关系紧张
住宿生活不适应（饮食、作息等）
其他
您的孩子对即将开始的高中生活持什么态度？（根据您与孩子沟通的感受）
非常期待，充满热情和向往
比较期待，但也有点紧张
一般，觉得“无所谓”
不太期待，有抵触或畏惧情绪
不太清楚，孩子很少表达
您在教育孩子时，通常更倾向于哪种方式？
民主型——尊重孩子的想法，平等沟通，共同商议
权威型——有明确的家规和要求，希望孩子服从
溺爱型——尽量满足孩子的需求，不忍心严加管教
放任型——给孩子充分自由，不太干涉
其他
关于孩子的学习成绩，您的态度更接近以下哪种？
尽力就好，过程和态度比结果更重要
成绩很重要，但不唯分数论，综合素质同等看重
高中成绩直接决定大学，必须全力以赴
期望较高，希望孩子能冲刺名校
其他
您平时与孩子沟通交流的频率如何？
每天都会聊一聊
每周固定几次
不太固定，看情况
沟通不多，孩子不太愿意跟我聊
您希望在高中阶段，班主任和老师给予孩子哪些方面的帮助？
学习方法指导
心理疏导和情绪支持
生涯规划引领
行为习惯培养
自信心的建立
人际交往能力的提升
其他
您希望班主任通过什么方式与您保持沟通？
家长微信群/QQ群（日常通知、信息发布）
私信一对一沟通（个别交流）
家长会（当面交流）
电话沟通
家访
其他
您是否有意愿参与班级建设或家校活动？
愿意加入班级家委会，为班级事务出力
愿意在孩子所在班级的职业分享、生涯教育等活动中提供资源（如：开设讲座、提供参观机会等）
愿意在大型活动（运动会、文艺汇演等）中提供志愿服务
愿意在时间精力允许的情况下，配合老师做一些辅助工作
暂时不太方便参与，但会积极配合老师的要求
其他
如果方便，请简要介绍一下您的职业或专业领域（便于后续班级活动邀请您为孩子们做分享）
关于您的孩子，您还有什么想特别告诉班主任的吗？可以是孩子的性格特点、学习习惯、成长经历中的关键事件，或者是您对班级管理、学科教学等方面的建议与期待。您的每一句话，我都会认真阅读、用心对待。