你的家庭结构情况
原生家庭（与亲生父母共同生活）
单亲家庭
重组家庭
其他
你认为你的家庭氛围如何
非常和睦融洽
比较和睦，偶有小矛盾
关系平淡，沟通较少
矛盾较多，氛围紧张
平时主要是谁在关注你的学习和日常生活
父亲
母亲
爷爷奶奶/外公外婆
其他亲属
自己主要自主安排
你觉得自己的性格是怎样的？可以简单描述（比如内向/外向、兴趣爱好、优缺点等）
你在初中阶段是否有担任班干部的经历
有，曾担任主要班干部（班长、团支书、学习委员等）
有，曾担任普通班干部（课代表、小组长等）
没有相关经历
你愿意参与哪些班级工作
班长/副班长
学习委员/课代表
纪律委员
卫生委员
宣传/文艺委员
体育委员
小组长
暂时不想担任具体职务
你平时上下学的主要交通方式
步行
家长接送
公共交通
骑自行车/电动车
住校，不涉及上下学通勤
你每天从家到学校单程大概需要多长时间
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
60分钟以上
住校，不涉及
你比较擅长或感兴趣的学科有哪些
语文
数学
英语
物理
化学
生物
政治
历史
地理
体育
艺术/音乐/美术
信息技术
你目前觉得学习上比较困难或担心的学科有哪些
语文
数学
英语
物理
化学
生物
政治
历史
地理
暂时没有特别困难的学科
你平时的学习自觉性如何
比较强，能主动安排学习
一般，需要老师和家长提醒
较弱，经常需要督促
你有哪些兴趣爱好或特长
阅读
运动
音乐
美术
舞蹈
书法
演讲/主持
编程/科技
手工/创作
其他
你平时和同学相处的情况如何
比较主动，容易和同学熟悉
慢热，熟悉后会比较开朗
比较内向，不太主动交往
你在初中学校是否有过让你印象深刻的不好的经历（如校园欺凌、严重学业挫折、人际矛盾等）
没有
有，但我已经可以坦然面对
有，目前对我仍有一定影响，希望老师可以适当关注
不方便透露
你目前的身体状况如何
良好，无特殊情况
一般，偶尔会有不适
有慢性疾病或特殊体质，需要老师关注
如果有过敏史、慢性疾病、特殊体质或需要老师特别关注的情况，请简要说明
你是否有以下需要老师特别留意的情况
近视，座位需要适当考虑
听力或视力有特殊情况
情绪容易紧张或焦虑
近期家庭有重大变化
有过校园人际关系困扰
无特殊情况
你对高中三年的主要期待是什么
提升成绩，考上理想大学
培养良好学习和生活习惯
锻炼能力，多参与班级和学校活动
交到朋友，适应高中生活
还在探索中
你希望班主任在高中三年里，在哪些方面多给你一些帮助和支持？或者有什么想提前和老师说的话？