您的年龄段是？
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您最近一次接受医疗健康服务（如门诊、体检、线上问诊等）距今多久？
您最常使用的医疗健康服务类型是？
线下公立医院门诊/住院
线下私立医疗机构服务
互联网医院线上问诊
社区卫生服务中心基础诊疗
健康体检与慢病管理服务
请对您最近一次接受的医疗健康服务的整体满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前医疗健康服务的预约挂号流程便捷程度如何？
请对医护人员的专业能力（如诊断准确性、诊疗方案合理性）进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对医护人员的服务态度（如耐心程度、沟通清晰度）进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在就诊过程中等待时长（含候诊、检查、取药等环节）的感受是？
等待时间很短，完全可接受
等待时间较短，基本可接受
等待时间适中，无明显不满
等待时间较长，有点不耐烦
等待时间过长，难以接受
您认为当前医疗健康服务中哪些环节最需要改进？
预约挂号流程
候诊/检查等待时长
医护人员沟通态度
诊疗费用透明度
检查报告出具效率
后续随访服务
就医环境与设施
您对就诊过程中各项费用（挂号费、药费、检查费等）的透明度满意度如何？
非常满意，所有费用清晰可查
比较满意，大部分费用有明确说明
一般，部分费用解释不够清楚
不太满意，存在不明收费项目
非常不满意，收费混乱无告知
请对医疗机构的硬件设施（如诊室环境、设备先进度、卫生状况）进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否有过使用线上医疗健康服务（如线上问诊、报告查询、在线购药）的经历？
若您使用过线上医疗服务，请对其便捷性进行评分（1-5分，未使用过请选“不适用”）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为线上医疗服务最需要提升的方面是？
医生回复的及时性
线上诊断的准确性
隐私信息保护
医保在线结算覆盖范围
药品配送效率
未使用过，无相关意见
当您有健康咨询或慢病管理需求时，您更倾向于选择哪种服务方式？
直接前往线下医院就诊
先通过线上问诊初步判断再决定是否线下就医
到社区卫生服务中心咨询
自行查阅健康资料解决
请对您接受过的慢病管理/健康随访服务的有效性进行评分（1-5分，未接受过请选“不适用”）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您选择医疗健康服务机构时最看重哪些因素？
机构的医疗水平与口碑
距离居住地的远近
服务费用与医保报销比例
服务流程便捷度
医护人员服务态度
是否有知名专家坐诊
您是否愿意向亲友推荐您最近体验过的医疗健康服务机构？
您认为当前医疗健康服务在隐私保护方面做得如何？
非常好，个人信息完全有保障
比较好，未遇到信息泄露问题
一般，没特别关注过
不太好，存在信息被泄露的隐患
非常差，曾遇到个人信息被泄露的情况
请对您获取检查报告、诊疗记录等医疗信息的便捷程度进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前医疗健康服务还有哪些值得肯定的地方，或者存在哪些具体问题？欢迎留下您的宝贵建议