您是否有过通过问卷小程序参与口腔医疗机构满意度调研的经历？
您最近一次参与口腔服务满意度调研距离现在有多久？
1个月以内
1-3个月
3-6个月
6个月以上
从未参与过
您通常是通过哪些渠道接触到口腔满意度调研的问卷小程序入口？
就诊结束后医护人员引导扫码
口腔机构官方公众号推送
就诊后的短信提醒链接
亲友转发分享
其他渠道
请您对使用问卷小程序填写口腔满意度调研的整体便捷程度进行评分（1分非常不便，5分非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为通过问卷小程序完成一次口腔满意度调研，花费多长时间是您可以接受的？
3分钟以内
3-5分钟
5-10分钟
10分钟以上也可以接受
在您填写口腔类调研问卷时，您更关注哪些方面的问题？
医生诊疗技术水平
医护人员服务态度
就诊环境与卫生状况
诊疗项目收费透明度
预约及候诊时长
术后随访与售后保障
您觉得问卷小程序上的口腔满意度调研题目设置是否贴合您的真实就诊体验？
非常贴合，能准确反映我的感受
比较贴合，大部分内容相关
一般，有部分无关题目
不太贴合，很多问题和实际体验脱节
请您对问卷小程序加载和操作的流畅度进行评分（1分非常卡顿，5分非常流畅）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在填写问卷小程序的调研内容时，是否遇到过题目逻辑混乱、选项缺失的问题？
您认为目前口腔满意度调研使用的问卷小程序存在哪些不足？
题目数量过多，填写耗时长
选项设置不合理，无法准确表达想法
页面适配差，手机填写体验不好
提交后没有反馈，不知道意见是否被采纳
担心个人隐私泄露
没有明显不足
如果就诊后通过问卷小程序提交了不满的评价，您是否期望得到机构的主动回应？
非常期望，希望能及时解决问题
比较期望，至少要有反馈说明
无所谓，只是如实填写感受
不期望，只是走个流程
您对通过问卷小程序收集口腔服务满意度反馈这种形式的信任程度如何？（1分完全不信任，5分非常信任）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您更愿意在什么时间点完成口腔机构推送的满意度调研问卷小程序？
就诊结束离院前当场填写
就诊结束当天在家空闲时填写
就诊后1-3天，体验完术后服务再填写
想起来的时候再填，没有固定时间
以下哪些激励方式会提升您填写问卷小程序上口腔满意度调研的积极性？
小额就诊优惠券
口腔护理小礼品（牙线、牙刷等）
积分兑换免费检查项目
没有激励也愿意认真填写
任何激励都不想填写
您认为通过问卷小程序收集的口腔满意度结果，是否能真实反映机构的实际服务水平？
完全可以，样本真实反馈直接
基本可以，大部分结果有参考价值
不太可以，容易存在刷好评或恶意差评
完全不可以，结果没有参考意义
请您对您最近一次就诊的口腔医疗机构整体满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否会因为在问卷小程序上看到其他患者的真实评价，而选择某家口腔机构就诊？
会，评价是我选择机构的重要参考
会作为参考之一，但不会完全决定
不会，我更相信自己实地体验
完全不会，不看网络评价
您希望口腔满意度调研的问卷小程序增加哪些功能？
上传就诊相关图片/凭证的功能
和机构工作人员直接沟通反馈的功能
查看自己历史评价和反馈处理进度的功能
匿名提交评价的隐私保护功能
对比不同机构满意度评分的参考功能
不需要额外功能
您向亲友推荐使用问卷小程序参与正规口腔服务满意度评价的可能性有多大？
非常愿意推荐
可能会推荐
不确定
大概率不会推荐
绝对不会推荐
对于优化问卷小程序在口腔满意度调研中的使用体验，您还有哪些其他的建议或意见？