您最近一次到医院就诊的时间是？
1个月以内
1-3个月
3-6个月
6个月以上
从未就诊
您平时就诊通常选择哪类医院？
公立三级医院
公立二级医院
社区卫生服务中心/乡镇卫生院
民营医院
其他
请您对最近一次就诊时导诊人员的服务态度进行评分（1分很差，5分很好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对挂号窗口工作人员的服务态度进行评分（1分很差，5分很好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对接诊医生的沟通态度进行评分（1分很差，5分很好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对护士的护理服务态度进行评分（1分很差，5分很好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对检查/检验科室工作人员的服务态度进行评分（1分很差，5分很好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对药房工作人员的服务态度进行评分（1分很差，5分很好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对收费/出院结算窗口工作人员的服务态度进行评分（1分很差，5分很好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在就诊过程中，是否遇到过医护人员语气生硬、不耐烦的情况？
从未遇到
偶尔遇到
约一半时候遇到
经常遇到
每次都遇到
您认为医护人员是否充分尊重您的知情权，对病情、治疗方案进行了清晰说明？
您认为医院服务态度方面最需要改进的环节有哪些？
导诊咨询
挂号收费
医生问诊
护士护理
检查检验
药房取药
投诉处理
其他
如果您对医院服务有不满，通常会选择哪种反馈渠道？
当场向工作人员提出
向医院投诉部门反映
通过12345/卫健部门投诉
在网络平台发布评价
不会反馈，默默忍受
您认为医院对患者反馈的态度问题处理是否及时？
非常及时
比较及时
一般
不太及时
非常不及时
从未反馈过
您向亲友推荐该医院就诊的可能性有多大？（0分完全不可能，10分非常可能）
您认为以下哪项措施最能有效提升医院工作人员的服务态度？
加强服务礼仪培训
建立服务态度考核与奖惩机制
优化就诊流程减少工作人员压力
畅通患者投诉反馈渠道
增加医护人员配置缓解工作负荷
您认为本次问卷题目长度是否合适？
非常合适
偏短
偏长，但可以接受
太长，容易产生厌烦情绪
您认为关于医院服务态度的调研，还应该补充哪些方面的内容？
特殊人群（老人、孕妇、残障人士）服务态度
急诊场景服务态度
住院期间服务态度
线上咨询服务态度
医患沟通中的人文关怀
其他
对于医院服务态度提升，您还有哪些具体的意见或建议？