您的年龄段是？
50-59岁
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您平时获取医疗健康相关信息的主要渠道是？
线下医护人员告知
子女/亲友告知
电视/广播健康节目
短视频/公众号等线上平台
社区健康宣传
您过去1年内使用过以下哪些医疗健康服务？
线下门诊就医
住院治疗
居家上门护理
线上问诊/购药
社区免费体检
健康养生讲座
请您对当前线下医院就医的整体便捷程度进行评分（1分非常不便，5分非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对接触过的医护人员的服务态度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否有过线上问诊或线上购药的经历？
经常使用
偶尔使用
听说过但没使用过
完全没听说过
如果您没有使用过线上医疗服务，主要原因是？
不会操作智能设备
担心线上诊断不准确
担心个人信息泄露
更信任线下面对面就医
没有相关使用需求
请您对所在社区提供的老年健康服务覆盖度进行评分（1分覆盖极少，5分覆盖全面）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否定期参与社区组织的免费健康测评活动？
每次都参加
偶尔参加
知道但很少参加
完全不知道有这类活动
您认为当前老年医疗健康服务最需要改进的方面是？
医院老年专用通道/指引不足
智能就医设备操作太复杂
上门护理/居家医疗资源少
社区健康服务频次低
老年常见病相关科普不足
就医费用报销流程繁琐
请您对当前自身日常健康管理的便利程度进行评分（1分非常不便，5分非常便利）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否有专属的家庭医生或固定的健康管理联系人？
有，且经常联系
有，但很少联系
没有，但希望有
没有，也不需要
您在日常就医过程中遇到过以下哪些困难？
排队等候时间过长
听不懂专业医嘱/看不懂药盒说明
不会使用自助挂号/缴费设备
行动不便往返医院困难
多科室来回跑流程复杂
如果有针对银发群体的专属医疗健康服务包（包含定期体检、上门问诊、用药提醒等），您的接受度如何？（1分完全不接受，5分非常愿意尝试）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您每年在健康体检、医疗保健方面的支出大概占家庭年支出的比例是？
5%以下
5%-15%
15%-30%
30%以上
您更希望以下哪些适老化医疗健康服务得到普及？
医院人工服务窗口优先保障老年人
大字版/语音引导的就医操作界面
社区定期上门基础健康检查
老年慢性病长期用药配送上门
一对一智能设备就医操作指导
请您对目前享受到的整体医疗健康服务满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您向身边同龄朋友推荐当前所使用的医疗健康服务的可能性有多大？（0分代表完全不可能，10分代表非常有可能）
结合您的实际体验，您对优化银发群体医疗健康服务还有哪些具体的建议？