暑期这份 IFSP 中，您家庭一共制定了几条具体的支持目标 / 活动？
暑期计划中的支持目标 / 活动，您家庭大约完成了多少？（执行完成比例）
不足两成（约 20% 以下）
两成—四成（约 20%—40%）
四成—六成（约 40%—60%）
六成—八成（约 60%—80%）
八成以上（约 80% 以上）
说不清 / 不好估算
您完成的目标/活动，主要属于以下哪类？
语言沟通类（说话、讲故事、唱歌等）
生活自理类（穿衣、吃饭、如厕等）
运动 / 大动作类（跑跳、户外活动等）
精细动作 / 手工类（画画、搭积木、捏泥等）
社交互动类（打招呼、轮流、分享等）
认知学习类（认物、数数、绘本等）
情绪行为类（情绪安抚、规则意识等）
其他
暑期里，您家实际进行支持活动的频率大约是？
几乎每天
每周 4—6 次
每周 2—3 次
每周 1 次
基本没有固定进行
记不清了
暑期支持活动主要由谁带着孩子完成？ (多选)
妈妈
爸爸
（外）祖父母
其他家庭成员
看护人 / 阿姨
全家一起参与
其他
除了主要照顾人，其他家庭成员参与的程度是？
基本无参与（主要靠自己）
每天都会主动参与支持
需要强烈要求才愿意参与
有参与但意见常不一致
回顾整个暑期，您对自己与家庭在这份计划上的投入和坚持程度如何评价？
几乎没坚持下来
坚持得比较吃力
一般
坚持得不错
一直坚持得很好
孩子参与这些活动时，通常表现出哪些状态？ (多选)
开心 / 感兴趣
平静 / 接受
不耐烦
容易分散注意力
抗拒 / 哭闹
状态不稳定，时好时坏
其他
经过一个暑期的坚持，您观察到孩子有哪些变化？ (多选)
语言 / 表达有进步
选生活自理能力有进步项2
运动 / 动作更灵活
情绪更稳定选项1
更愿意和家人 / 他人互动
专注力有改善
变化不明显（选了此项请勿再选其他项）
其他
在实施暑期计划的过程中，您家庭遇到的主要困难有哪些？ (多选)
时间不够 / 太忙，难以坚持
孩子不配合、抵触
不知道怎么把目标落实到日常活动（方法不会）
计划目标不太适合孩子当前情况
家里其他成员参与少 / 不支持
缺少专业指导，遇到问题没人问
天气 / 环境等客观原因
没有遇到明显困难（选了此项请勿再选其他项）
其他
遇到困难时，您通常采取哪些办法解决？ (多选)
自己摸索调整
向项目老师 / 督导求助
和家人商量
先放下，等以后有时间再补
其他
整体来看，您觉得暑期这份 IFSP 对孩子和家庭的实用程度如何？
很没用，跟日常生活脱节
用处不大
一般
比较有用
非常有用，实实在在帮到了我们和孩子
如果新学期继续开展个别化家庭服务计划，您希望在哪些方面做出调整？
目标更少、更聚焦，更贴合孩子和家庭实际
提供更多具体操作示范（如视频、实例）2
增加老师 / 督导的定期跟进和答疑
增加同伴家长交流 / 互助的机会
支持更多家庭成员一起参与
提供更灵活的时间安排和活动形式
加强孩子发展评估，及时调整目标
暂时不需要调整（选了此项请勿再选其他项）
其他
这个暑期，让您觉得“这个计划真的帮到我们了”的瞬间是什么（一两句话即可）