您的年龄区间是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您在当前社区居住的时长是？
1年以内
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您是否参与过社区组织的需求调研活动（如问卷、访谈、议事会等）？
从未参与
偶尔参与（1-2次）
有时参与（3-5次）
经常参与（5次以上）
请您对所在社区目前提供的各类服务（如养老、托育、文体、便民维修等）的整体满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前社区在收集居民服务需求时，最容易出现哪些问题？
调研覆盖人群不全，部分群体诉求被忽略
问题设计模糊，无法准确反映真实需求
调研频次过低，需求变化不能及时捕捉
收集到的意见没有后续反馈，居民参与积极性低
调研渠道单一，不方便居民表达诉求
其他
您通常通过哪些渠道向社区反映服务需求？
社区居民微信群/线上议事平台
社区居委会线下反馈
网格员上门走访
社区议事会/居民代表大会
12345等政务服务热线
从未反映过
您认为社区工作人员在上门走访或访谈时，对居民需求的理解准确程度如何？（1分非常不准确，5分非常准确）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
如果社区发放线上服务需求问卷，您认为问卷长度控制在多久完成比较合适？
3分钟以内
3-5分钟
5-10分钟
10分钟以上也可以接受
以下哪些因素会影响您真实填写社区服务需求问卷？
担心个人信息泄露
觉得填写了也不会被采纳
问题表述看不懂，不知道怎么选
选项设置不符合自身实际情况
问卷太长，没有耐心填完
没有影响，会如实填写
您认为社区在对收集到的需求信息进行分类梳理时，哪些做法会影响最终分析结果的有效性？
只统计容易解决的需求，忽略复杂诉求
没有区分不同年龄/群体的差异化需求
仅凭工作人员经验判断，缺乏数据支撑
没有对需求的紧急程度和重要程度进行排序
将个别居民的诉求当作普遍需求
不了解相关情况
您有多大意愿向身边邻居推荐参与社区的需求征集活动？（0分完全不愿意，10分非常愿意）
您所在社区是否会在需求调研结束后，向居民公示调研结果和对应的服务改进计划？
每次都会公示
大部分时候会公示
偶尔公示
从未公示
不清楚
您认为社区目前针对老年人、残障人士等特殊群体的需求收集工作到位程度如何？（1分非常不到位，5分非常到位）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望社区在收集服务需求时，增加哪些形式？
针对不同群体开展小型专题座谈会
设置常态化的线上需求提交入口
定期开展网格员上门一对一访谈
在社区活动现场设置需求收集点
邀请居民代表参与需求的筛选和论证
其他
您认为社区在制定年度服务计划时，对居民实际需求的参考程度如何？
完全不参考，按上级安排执行
参考程度较低，仅作形式参考
参考程度一般，部分采纳
参考程度较高，大部分围绕居民需求设计
完全以居民需求为核心制定计划
以下哪些服务是您认为当前社区最急需优化或补充的？
老年助餐/居家养老服务
青少年课后托管/假期托管
社区医疗/健康义诊服务
文体活动场地与设施升级
便民维修/家政服务对接
矛盾调解/法律援助服务
特殊群体（残障、低保等）帮扶服务
其他
总体来看，您认为当前社区服务需求与实际供给之间的匹配程度如何？（1分完全不匹配，5分非常匹配）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否愿意作为居民代表，参与后续社区服务需求的筛选、评估和监督工作？
非常愿意
时间允许的情况下愿意
不确定，需要看具体内容
不太愿意
完全不愿意
对于提升社区服务需求收集的准确性、优化社区服务供给，您还有哪些具体的建议？