基层卫生服务居民满意度调查问卷

您好！感谢您参与本次基层卫生服务居民满意度调查。您的真实反馈将帮助我们持续改进社区卫生服务质量，所有信息仅用于统计分析并严格保密，请根据实际情况填写。

您的性别

男

女

您的年龄是?

18岁以下

18~24岁

25~30岁

31~40岁

41~50岁

51~60岁

61岁及以上

您的最高学历（含目前在读）是？

小学及以下

初中

高中/中专/技校

大学专科

大学本科

硕士研究生及以上

您在本辖区的居住年限

1年以下

1-3年

3年以上

您对社区卫生服务中心就诊环境的满意度

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

您对医护人员服务态度的满意度

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

您对医生诊疗专业水平的满意度

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

您对挂号、缴费、取药流程便捷性的满意度

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

您对基本药物配备齐全程度的满意度

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

您对慢性病随访、健康管理服务的满意度

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

您对疫苗接种、儿童保健等公共卫生服务的满意度

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

您对社区卫生服务整体收费合理性的满意度

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

您对进一步提升社区卫生服务质量有哪些合理化建议？

____________

您在就诊或接受服务过程中遇到过哪些需要改进的问题？

____________

14题 | 被引用0次

模板修改

使用此模板创建