您的年龄区间是？
30岁及以下
31-40岁
41-50岁
51-60岁
61岁及以上
您家中需要照料的老人主要年龄段是？
60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上
您家庭的月均可支配收入区间是？
5000元及以下
5001-10000元
10001-20000元
20001-30000元
30000元以上
您目前在老人照料中承担的主要职责有哪些？
经济支持
日常起居照料
就医陪诊
情感陪伴
养老服务对接
其他
您家中老人目前的居住状态是？
与子女同住
老两口独立居住
独居
入住养老机构
其他
您家中老人目前的健康状况包含以下哪些情况？
身体健康，生活完全自理
患有慢性病，生活基本自理
半失能，需要部分照料
完全失能，需要全天候照料
患有认知障碍类疾病
您是否使用过数字化调研工具（如飞书问卷）收集过家庭养老相关的意见或信息？
您目前在养老照料过程中遇到的主要困难有哪些？
时间精力不足
专业护理知识欠缺
经济压力较大
优质养老服务资源难获取
老人不配合照料安排
其他
您目前为老人配置过以下哪些养老相关服务或保障？
基本医疗保险
商业养老保险/健康险
定期体检服务
居家上门照护服务
社区老年食堂/活动中心服务
紧急呼叫设备
暂未配置
您更倾向于选择哪种未来养老模式供家中老人养老？
居家养老，由家人照料
居家养老+社区上门服务
社区日间照料中心
公立养老机构
中高端民办养老机构
医养结合型养老社区
请您对目前所在社区提供的养老便民服务满意度打分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您家庭每月在老人养老相关支出（含医疗、照护、服务等）的占比约为家庭总收入的多少？
10%及以下
11%-20%
21%-30%
31%-50%
50%以上
您在选择养老服务产品时，最看重以下哪些因素？
服务人员专业度
收费透明度
服务响应速度
机构/平台口碑
距离居住地远近
是否适配老人实际健康状况
您是否了解过智慧养老相关产品（如健康监测手环、智能呼救设备等）？
非常了解，已为老人配置
了解部分，有购买意向
听说过但不太了解
完全没听说过
您希望通过哪些渠道获取靠谱的养老相关政策与服务信息？
社区官方通知
政务新媒体平台
亲友推荐
正规养老服务机构宣传
线上科普内容
线下养老展会/讲座
如果通过飞书问卷形式发起养老服务需求征集，您是否愿意参与并反馈真实诉求？
您向身边有养老需求的亲友推荐使用专业调研工具反馈养老诉求的可能性有多大？（0分完全不可能，10分非常可能）
您认为当前养老服务供给最需要补齐的短板是哪些？
居家照护服务供给不足
养老服务价格偏高
专业护理人员缺口大
老年友好公共设施不足
养老服务信息不对称
老年人精神文化服务匮乏
您在家庭养老照料过程中，还有哪些未被满足的具体需求或建议？