请问您过去3个月内是否在便利店有过消费经历？（本题为甄别题，用于筛选符合调研要求的受访对象）
您的年龄处于以下哪个区间？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46岁及以上
您平均每月光顾便利店的频次大约是？
1次及以下
2-5次
6-10次
11-20次
20次以上
您最常光顾的便利店类型是？
连锁品牌便利店（如全家、7-11、罗森等）
社区个体便利店
加油站配套便利店
其他类型
您通常在便利店购买的商品类别包括？
即食食品（便当、饭团、三明治等）
饮料饮品
零食糖果
日用百货
烟酒类
便民服务（充值、缴费、代收快递等）
您选择某家便利店消费的最主要原因是？
距离近/位置便利
商品种类丰富
价格实惠
服务态度好
促销活动多
环境整洁
请对您最近一次光顾的便利店整体体验进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对便利店提供的便民服务（如打印、缴费、快递代收等）的使用频率是？
您觉得当前便利店存在哪些需要改进的问题？
商品价格偏高
商品种类不够丰富
商品更新不及时
服务人员态度不佳
店内环境拥挤/脏乱
排队结账时间长
其他
您是否会因为便利店推出的会员权益或促销活动而增加消费频次？
会，影响很大
会，有一定影响
不会，基本没影响
不确定
您向亲友推荐您常去的便利店的可能性有多大？（0分完全不可能，10分非常可能）
您认为在调研中设置甄别题对于筛选符合要求的受访对象、保障样本质量是否重要？
您认为以下哪些因素会影响便利店调研的样本质量控制效果？
甄别题设置是否科学
问卷题目表述是否清晰
受访对象回答是否真实
抽样方法是否合理
数据清洗是否严格
您是否参与过类似的零售服务类调研问卷？
是，参与过多次
是，参与过1-2次
否，从未参与过