您的年龄段是？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上
您目前的职业状态是？
在校学生
企业职员
事业单位/公务员
自由职业
退休
其他
近一个月，您平均每天的实际睡眠时间约为？
少于5小时
5-6小时
6-7小时
7-8小时
8小时以上
近一个月，您通常需要多长时间才能入睡？
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
60分钟以上
请对您近一周的睡眠质量进行评分（1分表示非常差，5分表示非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
近一个月，您因睡眠问题影响白天工作/学习效率的频率是？
您是否有午睡的习惯？
从不午睡
偶尔午睡（每周少于3次）
经常午睡（每周3-5次）
每天午睡
您平均每天使用电子设备（手机、电脑等）的时长约为？
少于2小时
2-4小时
4-6小时
6-8小时
8小时以上
您是否有规律的运动习惯（每周至少3次，每次30分钟以上）？
您对睡眠健康相关知识的了解程度如何？
完全不了解
了解较少
一般了解
比较了解
非常了解
您是否曾被诊断患有睡眠相关疾病（如失眠、睡眠呼吸暂停等）？
您认为在睡眠健康评估中，使用李克特量表进行态度与频率测量的清晰程度如何？
您是否有意愿报名参与后续的睡眠健康干预指导活动？
完全没兴趣
不太有兴趣
不确定
比较有兴趣
非常有兴趣
您认为以下哪些因素对您的睡眠质量影响最大？（可多选）
工作/学习压力
情绪状态
睡眠环境
电子设备使用
饮食与饮品
运动习惯
疾病因素
其他
您希望通过睡眠健康相关调研获得哪些方面的信息？（可多选）
科学睡眠知识科普
睡眠问题改善方法
个性化睡眠评估报告
睡眠相关产品推荐
专业医师咨询渠道
其他
请对您当前的生活作息规律性进行评分（1分表示非常不规律，5分表示非常规律）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★