急性上呼吸道感染急诊诊疗路径规范调查问卷

尊敬的急诊质控工作相关负责人：

根据急性呼吸道感染相关疾病的发生率以及有效药物治疗两方面考量，目前主要考量急性呼吸道感染的早期鉴别（细菌感染/病毒感染），其中病毒感染主要流感以及新冠两个疾病进行整体情况的排摸。

本次调研旨在强化急性上呼吸道感染的患者防控一体化管理，实现“识高危”“精准治”以及“防重症”。您的反馈对优化急诊诊疗路径非常重要，请您根据实际情况填写，所有信息仅用于整体研究分析，我们将严格保密。

您所在医院的急诊年接诊量约为多少？

400人以下

400人-500人

500人以上

急性上呼吸道感染流行期，符合流感样患者（ILI：发热体温≥38℃+咳嗽或咽痛，流行期指ILI阳性率超过3%）定义的人群占所有急性上呼吸道感染患者的比例约为？

20%及以下

21%-40%

41%-60%

61%-80%

80%以上

在急性上呼吸道感染流行期，符合疾病进展高风险的流感样患者占所有急性上呼吸道感染患者的比例约为？（疾病进展高风险人群参照相关指南定义标准：流感参照25版《流行性感冒诊疗方案》，新冠参照《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》）

20%及以下

21%-40%

41%-60%

61%-70%

70%以上

急性上呼吸道感染新冠/流感流行期，符合ILI定义+门诊疾病进展高风险患者，病原学送检率（仅院内核酸/抗原/床旁诊断）大概多少？

20%及以下

21%-40%

41%-60%

61%-80%

80%以上

贵院急诊科是否开展以下呼吸道病原体检测方法？对应检测的平均报告时间（以患者拿到报告时间为准）和主要应用场景分别是？（本题可按检测类型分别选择对应选项）

胶体金/免疫层析（床旁快检）：已开展，报告时间30分钟，应用于发热门诊

胶体金/免疫层析（床旁快检）：已开展，报告时间30分钟，应用于急诊门诊

胶体金/免疫层析（床旁快检）：已开展，报告时间30分钟，应用于急诊留观

流感抗原检测：已开展，报告时间30-60分钟，应用于发热门诊

流感抗原检测：已开展，报告时间30-60分钟，应用于急诊门诊

流感抗原检测：已开展，报告时间30-60分钟，应用于急诊留观

新冠抗原检测：已开展，报告时间1-2小时，应用于发热门诊

新冠抗原检测：已开展，报告时间1-2小时，应用于急诊门诊

新冠抗原检测：已开展，报告时间1-2小时，应用于急诊留观

核酸PCR（流感）：已开展，报告时间2-4小时，应用于发热门诊

核酸PCR（流感）：已开展，报告时间2-4小时，应用于急诊门诊

核酸PCR（流感）：已开展，报告时间2-4小时，应用于急诊留观

核酸PCR（新冠）：已开展，报告时间4小时以上，应用于发热门诊

核酸PCR（新冠）：已开展，报告时间4小时以上，应用于急诊门诊

核酸PCR（新冠）：已开展，报告时间4小时以上，应用于急诊留观

疑难危重症患者靶向测序（tNGS)：已开展，报告时间7小时，应用于发热门诊

疑难危重症患者靶向测序（tNGS)：已开展，报告时间7-12小时，应用于急诊门诊

疑难危重症患者靶向测序（tNGS)：已开展，报告时间12小时以上，应用于急诊留观

宏基因测序(mNGS)：已开展，报告时间7小时，应用于发热门诊

宏基因测序(mNGS)：已开展，报告时间7-12小时，应用于急诊门诊

宏基因测序(mNGS)：已开展，报告时间12小时以上，应用于急诊留观

以上检测方法均未开展

影响您开展病原学检测的主要因素有哪些？（限选3项）

检测费用高

等待时间长，影响诊疗决策

检测结果与临床判断常不符

疾病相对简单，凭经验即可诊断

阳性需报传染病卡，流程繁琐

科室/医院无相关检测条件

医保限制

对院外检测，比如商业化上门检测（美团送检等）结果，医院对于该新型服务模式的态度是？

不认可其诊断价值，必须院内复检

结合临床表现决定是否复检

根据检测方法可靠性区别对待

可作为病史记录，药物可自费开具

可作为病史记录，药物可医保开具

贵院急诊科可使用的抗流感病毒药物有哪些？

奥司他韦颗粒

奥司他韦胶囊

奥司他韦干混悬剂

玛巴洛沙韦片

玛巴洛沙韦干混悬剂

玛舒拉沙韦

玛硒洛沙韦

玛帕西沙韦

昂拉地韦

帕拉米韦注射液

扎那米韦吸入剂

阿比多尔

其他（请注明）

贵院急诊科可使用的抗新冠病毒药物有哪些？

奈玛特韦/利托那韦

阿兹夫定

先诺特韦/利托那韦

来瑞特韦

其他（请注明）

对于抗流感药物使用的及时性，以下两类人群的抗病毒药物使用率分别为？

确诊流感患者，发病48小时内用药比例：10%-30%

确诊流感患者，发病48小时内用药比例：30%-50%

确诊流感患者，发病48小时内用药比例：60%-80%

确诊流感患者，发病48小时内用药比例：80%以上

确诊流感+疾病进展高风险患者，发病48小时内用药比例：10%-30%

确诊流感+疾病进展高风险患者，发病48小时内用药比例：30%-50%

确诊流感+疾病进展高风险患者，发病48小时内用药比例：60%-80%

确诊流感+疾病进展高风险患者，发病48小时内用药比例：80%以上

对于抗新冠药物使用的及时性，以下两类人群的抗病毒药物使用率分别为？

确诊新冠患者，发病72小时内用药比例：10%-30%

确诊新冠患者，发病72小时内用药比例：30%-50%

确诊新冠患者，发病72小时内用药比例：60%-80%

确诊新冠患者，发病72小时内用药比例：80%以上

确诊新冠+疾病进展高风险患者，发病72小时内用药比例：10%-30%

确诊新冠+疾病进展高风险患者，发病72小时内用药比例：30%-50%

确诊新冠+疾病进展高风险患者，发病72小时内用药比例：60%-80%

确诊新冠+疾病进展高风险患者，发病72小时内用药比例：80%以上

急性上呼吸道感染首诊患者的抗菌药物使用率约为？

10%-30%

30%-40%

40%-50%

50%以上

对于急性上呼吸道感染患者，目前您选用的抗生素品种有哪些？

青霉素类

一代/二代头孢类

三代/四代头孢类

大环内酯类

喹诺酮类

四环素类

对于急性呼吸道感染流行期，非重症患者（急诊/门诊接诊）的滞留时间（从就诊到离开医院）的时长大概有多久？

1小时以内

1-2小时以内

2-4小时

4小时以上

当前急诊科急性呼吸道感染诊疗中，您认为希望通过质控强化关注/引起改善的是？

提高门急诊病人整体管理

提高有疾病进展高风险人群的管理

提高快速精准诊断能力

抗病毒药物可及性

医疗资源配置相同的医院强化交流

分级诊疗体系强化

医院与疾控的协同机制

科室与检验科的协同机制

患者/家属健康教育

关于急性呼吸道感染诊疗，您最希望从质控角度加强管理的内容是什么？请简要说明您的建议。

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