急性上呼吸道感染急诊诊疗路径规范调查问卷

尊敬的急诊质控工作相关负责人:您好!本次调研意在强化急性上呼吸道感染的患者防控一体化管理,实现“识高危”“精准治”以及“防重症”。问卷所有信息仅用于医疗质控研究,我们将严格保密您填写的内容,请您根据实际情况填写,感谢您的支持与配合!重要概念说明:1. SARI:住院严重急性呼吸道感染(Severe Acute Respiratory Infection)2. ILI(流感样病例):临床诊断为“急性上呼吸道感染”的患者,包括发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一,缺乏其他实验室确诊依据3. 哨点医院:承担传染病监测任务,定期向疾控部门报送监测数据的医疗机构4. 多病原检测:一次检测可同时检出多种呼吸道病原体(如6联检、13联检等)5. 疾病进展高风险人群:具体参照相关指南定义标准【流感:25版《流行性感冒诊疗方案》,新冠:新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)】
您所在地区:
省份
城市
医院名称:
    ____________
医院等级:
三级甲等
三级乙等
二级甲等
二级乙等
其他
贵院是否为呼吸道传染病监测哨点医院?
是,国家级哨点
是,省/市级哨点
否
不清楚
第一部分:急性上呼吸道感染患者体量及流向
1.1 急诊科 2025 年全年日均门诊患者数:
100 人
100-200 人
200-300 人
300-400 人
400 人-500 人
500 人以上
1.2 急性上呼吸道感染流行期,符合流感样患者定义的人群占所有急性上呼吸道感染患者的比例?

流感样患者(ILI):发热体温≥38℃+咳嗽或咽痛 ,流行期:ILI 阳性率超过 3%

10% □
10%-30%
30%-50%
50%-70%
80%
1.3 在急性上呼吸道感染流行期,符合疾病进展高风险的流感样患者占所有急性上呼吸道感染患者的比例为?
10%
10%-30%
30%-50%
50%-70%
70%
1.4 目前您所在医院,急性上呼吸道感染患者的流向以及比例?

所有诊疗场所患者百分比相加等于100%

几乎全部单科室闭环管理近100% 非常多患者到该诊疗场所80%左右 较多患者到该诊疗场所50%左右 有部分患者到该诊疗场所30%左右 较少患者到该诊疗场所20%
急诊门诊
发热门诊(急诊科管理)
发热门诊(非急诊科管理)
普通门诊
第二部分:疫苗接种情况
2.1目前您所在医院,是否已建立流感季流行期前的疫苗接种的的临床提醒机制?
是,根据医院流行数据,流感连续阳性率大于10%,临床预警,
是,不根据医院流行数据,以流行趋势作为预判,每年定期开展
是,不定期开展
否,不开展
第三部分:病原学检测现状
3.1 急性上呼吸道感染新冠/流感流行期,符合ILI定义的患者,病原学(仅院内核酸/抗原/床旁诊断)送检率大概多少?
10%
10%-30%
30%-50%
50%-70%
80%
3.2 急性上呼吸道感染新冠/流感流行期,符合ILI定义+门诊疾病进展高风险患者,病原学送检率(仅院内核酸/抗原/床旁诊断)大概多少?
10%
10%-30%
30%-50%
50%-70%
80%
3.4 影响您开展病原学检测的主要因素有哪些?(限选3项)
检测费用高
等待时间长,影响诊疗决策
检测结果与临床判断常不符
疾病相对简单,凭经验即可诊断
阳性需报传染病卡,流程繁琐
科室/医院无相关检测条件
医保限制
3.5 对院外检测,比如商业化上门检测(美团送检等)结果,医院对于该新型服务模式的态度是?
不认可其诊断价值,必须院内复检
结合临床表现决定是否复检
根据检测方法可靠性区别对待
可作为病史记录,药物可自费开具
可作为病史记录,药物可医保开具
第四部分:抗病毒药物及时使用
4.1 贵院急诊科可使用的抗流感病毒药物有哪些?(可多选)
奥司他韦颗粒
奥司他韦胶囊
奥司他韦干混悬剂
玛巴洛沙韦片
玛巴洛沙韦干混悬剂
玛舒拉沙韦
玛硒洛沙韦
玛帕西沙韦
昂拉地韦
帕拉米韦注射液
扎那米韦吸入剂
阿比多尔
其他
4.2 贵院急诊科可使用的抗新冠病毒药物有哪些?(可多选)
奈玛特韦/利托那韦
阿兹夫定
先诺特韦/利托那韦
来瑞特韦
其他
4.3 对于药物使用的及时性,患者发病48小时内给予抗流感药物使用的比例?

抗流感病毒药物包括:奥司他韦颗粒剂/胶囊/干混悬剂 ; 玛巴洛沙韦片/干混悬剂; 玛舒拉沙韦 ;玛硒洛沙韦 ;玛帕西沙韦 ;昂拉地韦 ;帕拉米韦注射液; 扎那米韦吸入剂 ; 阿比多尔;昂拉地韦

10%-30% 30%-50% 60%-80% 80%以上
确诊流感患者抗病毒药物使用率
确诊流感+疾病进展高风险患者,抗病毒药物使用率
4.4 对于药物使用的及时性,患者发病72小时内给予抗流感药物使用的比例?

抗新冠病毒药物包括:奈玛特韦/利托那韦 ; 阿兹夫定 ; 先诺特韦/利托那韦;来瑞特韦

10%-30% 30%-50% 60%-80% 80%以上
确诊新冠患者抗病毒药物使用率
确诊新冠+疾病进展高风险患者,抗病毒药物使用率
第五部分 抗菌药物使用情况
5.1 急性上呼吸道感染,首诊患者抗菌药物使用率如何?
10%-30%
30%-40%
40%-50%
50%以上
5.2 对于急性上呼吸道感染患者,目前您选用的抗生素品种有哪些?(可多选)
青霉素类
一代/二代头孢类
三代/四代头孢类
大环内酯类
喹诺酮类
四环素类
第六部分:总体情况及建议:
6.1 对于急性呼吸道感染流行期,非重症患者(急诊/门诊接诊)的滞留时间(从就诊到离开医院)的时长大概为?
1小时以内
1-2小时以内
2-4小时
4小时以上
6.2 当前急诊科急性呼吸道感染诊疗中,您认为最希望通过质控强化关注/引起改善的是?
提高门急诊病人整体管理
提高有疾病进展高风险人群的管理
提高快速精准诊断能力
抗病毒药物可及性
医疗资源配置相同的医院强化交流
分级诊疗体系强化
医院与疾控的协同机制
科室与检验科的协同机制
家长健康教育
6.3 关于急性呼吸道感染诊疗,您最希望从质控角度加强管理的内容是什么?请简要说明。
    ____________

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