2. 您的年龄是？
A. 60-69岁
B. 70-79岁
C. 80-89岁
D. 90岁及以上
4. 您的受教育程度是？
A. 未上过学
B. 小学
C. 初中
D. 高中及中专以上
5. 您目前的月平均收入水平是？
A. 1000元以下
B. 1000-2000元
C. 2001-3000元
D. 3001-5000元
E. 5000元以上
6. 您目前的居住情况是？
A. 与配偶/子女同住
B. 独居
C. 与孙辈同住
D. 失能/半失能需完全照料
7. 您的身体健康状况是？
A. 健康自理
B. 基本健康自理
C. 患慢性病需服药
D. 身体较弱需他人协助
8. 您的子女居住情况是？
A. 子女都在本地
B. 子女在国内其他城市
C. 子女在海外/港澳台地区
D. 无子女
9. 您的家庭是否属于侨属家庭（有海外华侨华人亲属）？
10. 您对社区居家养老服务的了解程度如何？
A. 非常了解
B. 比较了解
C. 了解一点
D. 完全不了解
11. 您主要通过哪些渠道了解社区居家养老服务？
A. 村委会/居委会宣传
B. 亲戚/邻居/朋友介绍
C. 海外亲属告知
D. 电视/广播/报纸
E. 微信/短视频等新媒体
F. 社区工作人员上门告知
G. 从未了解过
12. 您认为目前社区/村里提供的养老服务主要有哪些？
A. 助餐服务（长者饭堂、送餐等）
B. 日间照料/托老服务
C. 精神文娱活动
D. 医疗/健康管理服务
E. 智慧养老服务
F. 侨界互助/志愿服务
G. 不清楚/没有提供
13. 您所在社区/村的养老服务设施情况如何？
A. 设施完善，种类齐全且维护良好
B. 有基本设施，但种类较少或老旧
C. 设施很少，仅有个别场地
D. 完全没有相关设施
14. 您是否感受到侨资、侨企或海外侨胞参与本地养老服务？
A. 经常参与，成效明显
B. 偶尔参与
C. 很少参与
D. 完全没有
15. 社区内是否有针对老年人的志愿服务或侨界互助活动？
A. 经常有，成效明显
B. 偶尔有
C. 很少
D. 完全没有
16. 您是否实际使用过社区居家养老服务？
A. 经常使用
B. 偶尔使用
C. 仅体验过一次
D. 从未使用过
17. （若使用过）您使用过哪些服务？
A. 助餐服务
B. 日间照料服务
C. 精神文娱服务
D. 医疗保障服务
E. 智慧养老服务
F. 侨界互助/志愿服务
18. 请您对以下各项服务的利用情况进行勾选：
| | 经常使用 | 偶尔使用 | 仅体验过 | 未使用过 |
| 助餐服务（长者饭堂/送餐） | | | | |
| 日间照料/托老服务 | | | | |
| 精神文娱活动 | | | | |
| 医疗/健康管理服务 | | | | |
| 智慧养老服务 | | | | |
19. 您认为目前养老服务的供需信息是否对称？
A. 非常对称
B. 基本对称
C. 不太对称
D. 完全不对称
20. 您认为目前养老服务供给与您实际需求之间的匹配度如何？
A. 非常匹配
B. 基本匹配
C. 匹配度较低
D. 完全脱节
21. 阻碍您利用养老服务的主要因素有哪些？
A. 子女不在身边，缺乏陪伴/接送
B. 传统观念影响，觉得接受社区养老没面子
C. 经济条件有限，承担不起费用
D. 身体原因，出行不便
E. 不会使用智能设备（数字素养低）
F. 缺乏侨乡文化认同，觉得服务不适合自己
G. 服务质量差，体验不好
H. 不知道有哪些服务可用
22. 作为侨乡老人，您目前最迫切需要的服务项目是？
A. 上门助医/护理
B. 心理慰藉/精神陪伴
C. 侨界互助/文化交流活动
D. 适老化改造/居家安全监测
E. 营养配餐/送餐上门
F. 法律/侨务政策咨询
23. 传统观念（如"养儿防老"）对您接受社区养老服务的影响程度如何？
A. 影响非常大，完全排斥
B. 影响较大，有所顾虑
C. 影响一般，视情况而定
D. 几乎没有影响，观念开放
24. 您使用智能设备的能力对您接受社区养老服务的影响程度如何？
A. 影响非常大，完全无法使用
B. 影响较大，需他人协助
C. 影响一般，能使用基础功能
D. 几乎没有影响，能熟练操作
26. 请您对社区日间照料类服务进行满意情况打分：
30. 针对当前社区居家养老服务的不足，您认为应从哪些方面进行优化改进？
A. 加大侨资侨企参与养老服务的力度和渠道
B. 开展融合侨乡文化的文娱活动，增强侨属老人归属感
C. 建立侨界互助养老志愿服务队伍
D. 加强社区养老服务的宣传推广力度
E. 提升养老服务人员的侨乡文化服务能力
F. 建设适合侨乡特色的日间照料中心
G. 其他建议
31. 您认为政府应从哪些方面加大侨乡养老服务的支持力度？
A. 加大对侨乡养老服务的财政补贴力度
B. 出台针对侨属家庭的专项养老扶持政策
C. 建立跨境养老服务协调机制
D. 加强基层养老服务平台和设施建设
E. 推广“互联网+养老”智慧服务模式
F. 培育本土化养老社会组织和专业队伍
G. 其他建议