基本情况调查

这些测题是调查你的心情和感受的，不是测验智力和学习能力，与学习成绩无关，答案也没有好坏之分，请按照你平时所想的如实回答。回答方法：本测验每一问题都有只有"是"和"否"两种可供选择答案。请根据看完题后的第一反应进行作答，不要漏题，答案没有对错之分,不要有所顾忌。

班别

____________

姓名

____________

年龄

18岁以下

18~24岁

25~30岁

31~40岁

41~50岁

51~60岁

61岁及以上

1.你夜里睡觉时，是否总想着明天的功课?

是

不是

2.老师在向全班提问时，你是否会觉得是在提问自己而感到不安?

是

不是

3.你是否一听说“要考试”心里就紧张。

是

不是

4.你考试成绩不好时，心里是否感到不快。

是

不是

5.你学习成绩不好时，是否总是提心吊胆。

是

不是

6.考试时，当你想不起来原先掌握的知识时，你是否会感到焦虑?

是

不是

7.你考试后，在没有知道成绩之前，是否总是放心不下。

是

不是

8.你是否一遇到考试，就担心会考坏。

是

不是

9.你是否希望考试能顺利通过。

是

不是

10.你在没有完成任务之前，是否总担心完不成任务?

是

不是

11.你当着大家的面朗读课文时，是否总是怕读错?

是

不是

12.你是否认为学校里得到的学习成绩总是不大可靠的?

是

不是

13.你是否认为你比别人更担心学习?

是

不是

14.你是否做过考试考坏了的梦?

是

不是

15.你是否做过学习成绩不好时，受到爸爸妈妈或老师训斥的梦?

是

不是

16.你是否经常觉得有同学在背后说你的坏话?

是

不是

17.你受到父母批评后，是否总是想不开，放在心上?

是

不是

18.你在游戏或与别人的竞争中输给了对方，是否就不想再干了?

是

不是

19.人家在背后议论你，你是否感到讨厌?

是

不是

20.你在大家面前或被老师提问时，是否会脸红?

是

不是

21.你是否很担心叫你担任班干部?

是

不是

22.你是否总是觉得好像有人在注意你?

是

不是

23.在工作或学习时，如果有人注意你，你心里是否紧张?

是

不是

24.你受到批评时，心情是否不愉快?

是

不是

25.你受到老师批评时，心里是否总是不安?

是

不是

26.同学们在笑时，你是否也不会笑?

是

不是

27.你是否觉得到同学家里玩不如在自己家里玩?

是

不是

28.你和大家在一起时，是否也觉得自己是孤单的一个人?

是

不是

29.你是否觉得和同学一起玩，不如自己一个人玩?

是

不是

30.同学们在交谈时，你是否不想加入?

是

不是

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