压力与手机使用情况调查问卷(家长卷)

尊敬的家长:

       您好!为更有针对性地开展家长学校交流与班级支持工作,特开展此次匿名调研。问卷不记名,结果仅用于了解整体情况、设计课程与家庭指导,不会用于评价孩子或家庭,也不会与孩子的成绩、评语挂钩。请依据您最近两周对孩子状态的观察填写,大约需要5分钟。建议不要与孩子对照答案,凭自己的观察独立填写。

孩子所在班级
八(1)班
八(2)班
八(3)班
孩子的出生日期
日期    ____________
您是孩子的
父亲
母亲
其他
您估计孩子最近两周整体的压力程度是几分?(0 = 一点压力也没有,10 = 压力大到快受不了)
0分
1分
2分
3分
4分
5分
6分
7分
8分
9分
10分
您观察到孩子出现压力表现的频率大约是?
几乎没有
偶尔(一周一两次)
经常(大约一半的日子)
几乎每天都有
平时不太看得出来
您注意到孩子压力大时有哪些表现?
睡不踏实、入睡慢或容易早醒
头疼、肚子疼、没胃口
容易烦躁、顶嘴或发脾气
提不起劲,对原本喜欢的事没兴趣
学习时明显坐不住、注意力差
没有明显变化
其他
您认为孩子当前最大的压力主要来自哪方面?
学习(考试、作业量)
同伴相处(朋友闹矛盾、被议论或被冷落)
家里(我们对孩子的期待、追问或比较)
孩子对自己的要求(外貌、表现、能力)
事情太多、时间不够用
其他
您认为哪些事最近给孩子带来了压力?(可多选,最多选3项)
考试、作业量
补习班或兴趣班安排
和朋友闹矛盾、担心被孤立
我们追问成绩,或拿孩子和别人比较
因为手机、游戏时间和孩子起争执
担心升入初中后跟不上
外貌、身高或身体变化
家里的事
不太清楚孩子的压力从哪来
其他
孩子压力大时,您观察到他/她最常做的是?
找人聊一聊(父母、朋友或老师)
拿起手机刷视频、打游戏、聊天放松一下
自己憋着,不太想说
发脾气,或者躲开大家
不太看得出来
上学日(周一到周五),您估计孩子平均每天大约用多久电子产品(包括手机、电脑、平板等)?
几乎不用
30分钟以内
30分钟~1小时
1~2小时
2小时以上
不太清楚
周末或节假日,您估计孩子平均每天大约用多久电子产品(包括手机、电脑、平板等)?
几乎不用
30分钟以内
30分钟~1小时
1~2小时
2小时以上
不太清楚
您觉得孩子用电子产品最集中的时间段是?
放学后到晚饭前
写完作业后、睡觉前
躺上床以后(关灯前后)
一有空就拿出来,时间不固定
说不清
据您了解,孩子用电子产品主要做什么?(可多选,最多选3项)
和朋友聊天、看群消息
刷短视频
打游戏
看小说、漫画、追剧
查资料、听网课等学习
听音乐、看图片等
不太清楚
其他
关于孩子用电子产品,家里目前的状况是?
有约定好的时间,孩子基本能遵守
有约定,但孩子常常忍不住超时
没有明确约定,我们想起来才提醒
经常因为手机批评孩子,或因此发生争执
您觉得电子产品使用对孩子的影响,最接近哪一种?
帮孩子放松,不太影响作息和学习
有点影响,偶尔睡得晚或作业拖到很晚
影响比较大,睡眠、学习或情绪常被打乱
家里对此看法不一致,说不清
在“压力与手机管理”这件事上,您最希望学校/家长学校提供哪方面支持?
讲讲这个年龄段孩子的心理特点,以及怎么开口聊压力
给一套可操作的手机使用约定方法(亲子协商、执行与反复)
及时反馈孩子在校的情绪与同伴交往状态
提供情绪调节、时间管理方面的家庭指导
暂时不需要
(选填)在陪伴孩子这件事上,您目前最想弄明白的一个问题是
    ____________

17题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建