首诊问诊单
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基本信息
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1. 您想解决的主要症状是什么?
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2. 什么时候发病的?最初是如何引起的?当时的具体症状有哪些(部位、性质、发作规律等)?西医如何诊断?具体治疗和用药情况?
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大便质地
A 软
B 偏干
C 硬
D 稀散
E 前硬后稀
F 水样
G 黏马桶
H 夹有未消化食物
I 喷射状
正常
如为女性,请填写以下信息
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