2022中炬教育夏令营报名表

孩子姓名

您对此次活动有什么建议或要求吗？如有可以写在下方。（如饮食过敏、暑假作业等）

孩子体重

家长姓名及联系方式（少年堂学需填写身份证）

家长（监护人）声明：先生/女士:您与营员关系为(父)（母），现同意他/她参加2022年中炬教育夏令营。并声明他/她身体健康状况良好，并无患心脏病等任何易突发性急病，可以参加中炬教育举办的系列主题夏令营，如隐瞒身体状况所造成的一切后果由家长（监护人）承担，中炬教育夏令营不付任何责任及法律责任。以上家长（监护人）以认真阅读同意签名（日期）：