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生存质量量表(SF36)

您好，感谢您能抽出宝贵的时间来参与此次调查问卷！

Q14.（4）完成工作或其他活动困难增多（比如需要额外的努力）：

是

不是

Q21.（4）我的健康状况非常好：

绝对正确

大部分正确

不能肯定

大部分错误

绝对错误

Q24.（3）您觉得筋疲力尽：

所有的时间

大部分时间

比较多时间

一部分时间

小部分时间

没有这种感觉

Q30.（3）干事情不如平时仔细：

是

不是

Q36.跟 1 年以前比您觉得自己的健康状况是：

比 1 年前好多了

比 1 年前好一些

跟 1 年前差不多

比 1 年前差一些

比 1 年前差多了

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