如果采用胫骨内倾3°截骨,股骨截骨是否需要作出相应调整?
调整
不调整
只需调整外翻角度
只需调整外旋角度
按屈伸间隙法截骨最好
PS假体置换,股骨宽高比不匹配时如何选择假体型号?
A. 以股骨髁宽为准
以股骨髁高度为准
折中法
宽度可小不可大,高度可大不可
假体太烂,以后不用了
术后一个月,关节功能恢复不理想,屈曲活动度差(70°),如何解决?
继续康复锻炼
麻醉下手法推拿
屈曲不重要,能伸直就行了
PS假体关节置换时,常常发现股骨按3°外旋截骨有时会发现外侧屈曲间隙大于内侧,而伸膝间隙对称,你认为会是何原因?
外旋角度不够
内侧副韧带挛缩导致
外侧结构较内侧松弛
腘肌腱断了
股骨截骨后出现前髁Notch,测试发现屈膝间隙紧张,此时伸膝正常,以下解决方法哪些正确?
A. 减小一号假体,增加后髁截骨量
允许范围内增加平台后倾角度
如果是单纯内侧紧张可适当使胫骨内倾截骨
原假体前移,前髁植骨
膝内翻患者,术中发现伸膝间隙紧张(内外侧均紧张?),如何解决?
A. 股骨远端追加截骨
松解内侧副韧带胫骨侧前方
内侧副韧带多点穿刺松解
胫骨平台加截骨
松解内侧副韧带胫骨侧后方