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病历书写测试题(二)
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病历书写测试题(二)
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姓名
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科室
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手术安全核查记录需有 、 、 三方核对,并签字。
填空1 ____________
填空2 ____________
填空3 ____________
手术记录应当由 ()书写,特殊情况下由第一助手书写时,应有( )签名。
填空1 ____________
填空2 ____________
抢救记录:抢救结束后()小时内。
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首次病程记录应在入院后( ) 小时内完成。
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入院记录应在患者入院后()小时完成
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24小时内入出院记录应当于患者出院后()小时内完成
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主治医师首次查房记录应当于患者入院( )小时内完成
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住院病人死亡应当在患者死亡后()小时内完成
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门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者完成诊时()完成。
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分割线
出院记录内容主要包括哪些?
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