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控烟基线调查表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！
请问您吸烟吗？
吸烟
不吸烟
您的家人中有人吸烟吗？
有
没有
您了解吸烟的危害吗？
了解
不知道
平时会劝身边的吸烟者进行控烟戒烟吗？
会
不会
了解关于控烟的小技巧、小知识吗？
了解
不太了解
不了解
您觉得作为医院员工，开展控烟有必要吗？
有
没有
您愿意以什么形式学习控烟知识？
讲座、会议形式
书籍
其他
您愿意参与我们开展无烟医院工作，贡献自己的宣传力量吗？
愿意
不愿意
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