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关于孩子视力用眼调查表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！
宝贝年龄，您所在城市
    ____________
左、右眼视力 ，是否有近视、远视、弱视、散光
    ____________
是否接受过治疗
    ____________
曾经治疗方式
眼科医院
中医针灸
中医艾灸
治疗时间
一个月
三个月
半年
一年+
对治疗后效果满意度
非常满意
满意
一般
不满意
曾经治疗近视花费
2000
5000
10000+
如果现在有一款产品针对孩子视力调理简单方便疗效显著，安全性更高，您愿意让孩子尝试吗
愿意
不愿意
您可以接受的治疗费用
2000
5000
8000
10000+
您在为孩子选择治疗调理方案时最大的担忧和顾虑是什么
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