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社区老年人骨质疏松性脊柱椎体压缩性骨折调查问卷
欢迎参加本次答题
您的姓名
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您的性别
男
女
年龄
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民族
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身高
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体重
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如果您为女性,请填写以下信息
绝经年龄 ____________
初次妊娠年龄 ____________
怀孕次数 ____________
生产次数 ____________
如果您为女性,请填写以下信息有无行子宫或卵巢切除手术的病史。若有,请填写手术时的年龄
无
子宫切除
卵巢切除
子宫及卵巢都有切除
有无确诊患有骨质疏松症
有
无
目前有无起床或翻身等体位改变时的腰背痛或肋间疼痛。若有,请填写持续时间
有
无
既往有无起床或翻身等体位改变时的腰背痛或肋间疼痛。若有,请填写距现在的时间
有
无
近年来有无发现驼背或身高降低
有
无
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