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漕泾热电疫情防控调查表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

对检查点，您的看法是

赞成

没什么感觉

反对

其他________

您周边的人是否关注疫情

是，非常关注

一般

不太关注

完全不关注

手机号

____________

您居住的小区（街道）为

____________

您查看疫情消息的频率是

每天都看

一周两次或以上

一周一次或更少

姓名

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