2018年静脉留置针及高警示药（氯化钾）管理考核-测评模板-问卷网

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留置针穿刺部位首选（）

A. 手背

B.头部

C. 前臂1/3

D. 足背

留置针固定时使用的敷贴要求( )

A.将留置针尾端的隔离塞完全履盖

B.留置针尾端的隔离塞不需要完全履盖

皮肤消毒范围正确的是（）

A.头皮钢针5*4CM 静脉留置针8*7CM PICC15*14CM

B.头皮钢针5*5CM 静脉留置针8*8CM PICC15*15CM

C.头皮钢针5*6CM 静脉留置针8*9CM PICC15*16CM

D.头皮钢针5*7CM 静脉留置针8*10CM PICC15*17CM

输液完毕，采用导管容积加延长管容积（）倍的生理盐水或肝素盐水正压封管。

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

发生输液反应时，正确的处理是（）

A. 立即通知医生，等待医生开医嘱后对症处理

B.减慢输液，通知医生，给予对症处理

C. 更换另外一袋补液继续输注，通知医生，给予对症处理

D.停止输液，更换输液器及药物，通知医生，给予对症处理，并保留原有药物及输液器单选题

将记录操作日期、时间和操作者姓名的条形胶布加固在留置针的（）处。

A.隔离塞端口

B.进针点上方1cm处

C.透明敷贴上方1cm处

正确使用敷贴的方法（）

A.以穿刺点为中心，用力拉平敷贴，将留置针白色隔离塞完全覆盖；塑型；抚平；边撕边框边按压。

B.以穿刺点为中心，无张力持膜，将留置针白色隔离塞完全覆盖；塑型；抚平；边撕边框边按压。

C.以穿刺点为中心，无张力持膜，将留置针白色隔离塞留在敷贴外；塑型；抚平；边撕边框边按压。

D.以穿刺点为中心，无张力持膜，将留置针白色隔离塞完全覆盖；抚平；边撕边框边按压。

固定延长管时，延长管呈（）固定，正压接头与血管平行，稍（）导管尖端，“Y”型白色端朝外（以血管为参照）；再次使用胶布（）固定于正压装置末端延长管处。（）

A.U型高于直接粘贴

B.U型高于高举平台法

C.U型低于直接粘贴

D.U型平于高举平台法

关于冲、封管液说法正确的是（）

A.0.9%NS：每次3-5ml ，每隔6-8小时重复冲管1次

B.0.9%NS：每次5-10ml ，每隔6-8小时重复冲管1次

C.肝素稀释液：浓度为5U/ ml，每次2-5 ml

D.肝素稀释液：浓度为10U/ ml，每次2-3 ml

护士在执行医嘱时,必须严格执行三查七对制度.必须双人核对方可执行,晚夜班( )参与核对。

A.医生

B.患者或家属

C.不需双人

执行时要密切注意患者的感受,出现口唇麻木、苍白、寒冷、头晕、头痛、心率下降、胸闷，要( )

A.马上停药，核对及观察，并报告医生处理。

B.继续用药，减慢输液速度

( )对钾有对抗作用,缓解钾离子对心肌毒性作用

A.钙

B.锌

C.镁

D.钠

误推氯化钾时，应立即停药,报告医生，紧急回抽（）血液,防止管道的氯化钾继续进入人体。

A.3-5m1

B.5-10m1

C.10-15m1

D.15-20m1

每3-4克葡萄糖加( )胰岛素

A.1单位

B.2单位

C.3单位

D.5单位

碱性浴液可便钾离子移入细胞内或由尿排出,误推氯化钾时，可（）5%碳酸氢钠溶液 60-100m1之后再（）5%碳酸氢钠溶液 100-200ml,使血容量增加起稀释作用,。

A.静脉注射静脉滴注

B.静脉滴注静脉滴注

C.静脉注射静脉注射

D.静脉滴注静脉注射

误推氯化钾，使用钙拮抗剂时，可用（）,必要时可重复使用,再用( )加入静脉补液内点滴。

A.10%葡萄糖酸钙 10m1静脉注射 20-30m1

B.10%葡萄糖酸钙 10m1静脉注射 30-40m1

C.10%葡萄糖酸钙 20m1静脉注射 20-30m1

D.10%葡萄糖酸钙 20m1静脉注射 30-40m1

药房发出的氯化钾针剂（）

A.无须有醒目的标志，在有效期内即可

B.必须有醒目的标志

当药物与生理盐水不相容时，可先使用( )冲管，然后再用生理盐水或肝素盐水封管。

A. 50%GS

B. 10%NS

C. 5%GS

D. 肝素盐水

静脉留置针的相关并发症---静脉炎的临床表现正确的是（）

A.红、肿、热、痛；滴速减慢；

B.沿静脉走向出现红色条纹；

C.静脉呈条索状；穿刺点出现脓性分泌物。

D.红、肿、热、痛；滴速减慢；沿静脉走向出现红色条纹；静脉呈条索状；穿刺点出现脓性分泌物。

冲封管的金标准三步曲正确的是（）

A. 冲管(C) 评估(A) 封管（L）

B. 评估(A) 冲管(C) 封管（L）

C. 冲管(C) 封管（L）评估(A)

药物外渗与药物渗出的处理，正确的是（）

A.应立即停止在原部位输液，抬高患肢，及时通知医生，对症处理

B.观察渗出或外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化及关节活动和患肢远端血运情况并记录

C.应减慢输液速度，抬高患肢，及时通知医生，对症处理

D.应立即停止在原部位输液，抬高患肢，进行局部按摩、热敷

导管相关性感染（）

A.带有血管内导管或者拔除血管内导管24小时内的患者出现菌血症或真菌血症

B.带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症

C.并伴有发热（体温38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。

D.实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；同时从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。

静脉炎预防：( )

A. 严格无菌操作；合理选择工具；

B. 合理留置时间；使用带有过滤装置的精密输液器；

C. 长期输液者有计划的更换输液部位；

D. 尽量在同一部位的一条血管反复穿刺。

药物外渗与药物渗出的处理，正确的是（）

A.应立即停止在原部位输液，抬高患肢，及时通知医生，对症处理

B.观察渗出或外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化及关节活动和患肢远端血运情况并记录

C.应减慢输液速度，抬高患肢，及时通知医生，对症处理

D.应立即停止在原部位输液，抬高患肢，进行局部按摩、热敷

导管相关性静脉血栓形成时，以下处理正确的是（）

A.可疑导管相关性静脉血栓形成时，应抬高患肢并制动

B.不应热敷、按摩、压迫，立即通知医师对症处理并记录

C.局部热敷、按摩、压迫，立即通知医师对症处理并记录

D.应观察置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色、出血倾向及功能活动情况。

病区内的氯化钾保存方式：（）

A.无需专柜/专区存放,有特殊标识即可

B.专柜/专区存放,有特殊标识,

C.要求整盒存放,不拆分原药盒

D.不要求整盒存放,可拆分原药盒

误用氯化钾，处理病人时，需密切监测病人（）( )神志、( )( )等并做好记录

A.心律

B.心律

C.血清钾浓度

D.尿量

E.瞳孔