工业配件免费申领需求与信息收集调查
本次面向有工业配件试用需求的用户开展调研，收集申领意向、产品规格与联系信息，为后续免费样品寄送提供依据。
您是否有工业类电磁阀、泵阀相关配件的试用需求？
您本次意向申领的配件品类及对应数量（限3款以内免费申领）
| 电磁阀 | 电磁泵 | 压力开关 | 安全阀 | |
| 请在对应品类后填写申领数量 |
请填写意向申领配件的详细规格参数
| 信息填写 | |
| 产品名称/具体型号： | ____________ |
| 适配电压/工作频率： | ____________ |
| 其他特殊规格要求： | ____________ |
| 产品使用场景：例如适配家电、工业设备等 | ____________ |
您申领该类配件的主要应用场景是以下哪类？
您此前是否了解过相关品牌的同类工业配件产品？
您选择试用该类配件时最关注哪些核心因素？
请对您本次申领配件的需求迫切程度打分（1分最低，5分最高）
请填写用于接收样品的相关联系信息
| 信息填写 | |
| 所在单位/机构名称： | ____________ |
| 对接联系人姓名： | ____________ |
| 常用联系电话： | ____________ |
| 详细收货地址： | ____________ |
您后续是否有批量采购该类工业配件的潜在计划？
您对本次免费样品寄送服务还有其他补充说明或建议吗？
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请稍候