当前位置
问卷网
免费模板
历史项目
玉林市儿童青少年近视情况调查...
空白创建
本页仅为文字内容,不可回答。
玉林市儿童青少年近视情况调查统计表。(松花小学2017.3班)
通知:请各位家长带孩子检查视力,填写完成表格。最迟6月17日前完成,谢谢您的合作。
学生姓名
____________
年龄(填写格式:8岁)
____________
右眼视力(填写数字范围:5.2一4.0)
____________
左眼视力(填写数字范围:5.2一4.0)
____________
是否戴眼镜(回答:是或否)
____________
近视度数(填写格式:如300度)
____________
搜索相关模板
相关模板
换一换
举报