2021年第二十套临床护理实践指南及“三基”知识测试题
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Q1:科室
选项1
Q2:姓名
选项1
Q3:分层
选项1
Q4:1.头低足高位,床尾应抬高:
A.10~15cm
B.15°~30°
C.15~30cm
D.20~30cm
E.30°~45°
Q5:2.半坐卧位时床头抢高:
A.15°~30°
B.30°~45
C.30°~60°
D.60°~75°
E.90°
Q6:3.轴线翻身时翻身角度不可超过:
A.30°
B.45°
C.50°
D.60°
E.70°
Q7:4.全身制动时,观察约束肢体末梢循环情况的时间间隔不小于
A. 10min
B.15min
C.20min
D.30min
E.45min
Q8:5.邓乐普牵引治疗肱骨髁上骨折时要屈肘：
A.30°
B.45°
C.60°
D.75°
E.90°
Q9:6.颅内高压患者禁止:
A.侧卧位
B头低足高位
C.平卧位
D.半坐卧位
E.头高足低位
Q10:7.使用约束带约束的患者交接班内容不包括:
A.约束的原因、时间
B.约束带的数目、约束部位
C.约束带的村质、生产日期
D.约束部位的皮肤状况
E、解除约束时间
Q11:8.患者王某,肝硬化、胃底静脉曲张。入院后不久,患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此时护土应立即将患者安置为:
A.平卧位
B.仰卧屈膝位
C.中凹卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
Q12:9.患者李某,以腹胀、腹痛、排果酱样便为主诉入院，需行保留灌肠治疗,护士在操作过程中应指导患者采取:
A.平卧位
B.俯卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
Q13:10.卧位护理评估和观察要点不包括：
A.自主活动能力
B.卧位习惯
C.疾病诊断
D.进食情况
E.治疗护理要求
Q14:11.休克病人的神志意识变化可反映
A血容量的变化
B外围阻力的变化
C.心排血量的变化
D.部血液灌流情况
E.组织缺氧程度
Q15:12.败血症的含义是
A.由细菌毒素进入血液而引起症状者
B.仅化验发现血液已症状者
C.血内既有细菌也有细菌毒素并产生症状者
D.化脓性细菌栓子进入血液并随血流播散而不断产生症状者
E.以上都不是
Q16:13.破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是
A.咽肌
B.面肌
D.咀嚼肌
E.颈背肌。
F.腹肌
Q17:14.急性乳腺炎多发生于：
A.产后哺乳期的经产妇
B.产后哺乳期的初产妇
C.任何哺乳期的妇女
D.青年妇女
E.乳房较大的产妇
Q18:15.下哪项违反手术进行中的无菌原则
A.洗手护士腰以下,肩以上视为有菌区
B.手术台边以下的器械不能使用
C.器械不能从手术者背后传递
D.手套接触非无菌区后,应用乙醇消毒
E.前臂碰触有菌物,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套
Q19:16.代谢性酸中毒的临床表现为
A呼吸快而浅
B呼吸慢而浅
C.尿液呈碱性
D.呼吸慢而深
E.呼吸快而深
Q20:17.体克代偿期的临床表现为
A.血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小
B.血压稍低,脉快,脉压正常
C血压稍低,脉快,脉压缩小
D收缩压正常或稍高,脉稍快,脉压缩小
E血压稍升高,脉细速,脉压缩小
Q21:18.关于腹外疝手术前后的护理,下列哪项是错误的
A术后患侧膝下垫枕头
B术前应治愈或控制引起腹内压升高的症状
C严格准备会阴部皮肤
D腹股沟斜疝术后不需要托起阴囊
E术后3个月内避免重体力劳动
Q22:19.甲状腺危象多发生于术后
A.12~36小时
B.1~4小时
C.4~6小时
D.8~12小时
E24~36小时
Q23:20.开放性气胸急救首先是
A.抗生素治疗
B.药物止痛
C.颈封
D.手术治疗
E闭合伤口
Q24:21.肋骨折最常见于
A1~3肋骨
B4~7肋骨
C7~9肋骨
D9~10肋多
Q25:22.膀胱肿瘤术后化学治疗灌注常用药物为
A等渗盐水
B0.02%呋喃西林
C塞替派
D3%硼酸溶液
E庆大霉素
Q26:23.肾损伤病人绝对卧床时间为
A.2周
B尿液转清后
C.1个月
D.不需卧床体息
E尿液转清后继续休息2周
Q27:24.上尿路结石主要症状是
A.肾绞痛呈放射状
B.尿频、尿痛
C疼痛、血尿
D.尿频.血尿
E.血尿并发热
Q28:25.骨牵引病人为防止针孔感染,护理上应注意
A除去针孔血痴
B全身应用抗生素
C移动钢针调正位一
D.定期更换牵引钢针
E每天2次乙醇滴针孔处
Q29:26.骨盆骨折最常见并发症为
A.尿道损伤
B膀胱破裂
C血管损伤
D.直肠损伤
E.牌脏破裂
Q30:27.下列哪种症状不是骨折特有的表现
A.畸形
B.反常活动
C疼痛与压痛
D.功能障碍
E.精神障碍
Q31:28.男,5岁,烧伤总面积为30%(二度)。该病人烧伤严重程度为
A.轻度
B.中度
C.重度
D.特重度
E.深度
Q32:29.防止烧伤休克的主要措施是
A.保暖
B.镇痛、镇静
C.创面处理
D.补液治疗
E多饮水
Q33:30.病人手指并拢一手掌面积为体表总面积的
A.0.5%
B.0.75%
C.1.0%
D.1.25%
E.1.5%
Q34:31.男,全身烧伤59%总面积,无三度烧伤,抗休克补液额外,丧失晶体与胶体的比例应是
A.2:1(
B.3:2
C.1:1
D.3:1
E.4:3
Q35:32.戴无菌手套时,只许已消毒过的手接触
A套口翻转部的内面
B套口翻转部的外面
C.手套的手指部
D.手套的掌背部
E.手套的任何部位
Q36:33.肾结核最常见的症状是
A.肾积水
B.尿频
C.肾区疼痛
D.潮热、盗汗
E.贫血
Q37:34.外科中最常见的两种休克是
A感染性休克、心源性休克
B.低血容量性休克、感染性体克
C.低血容量性休克、过敏性休克
D.感染性休克、神经性休克
E低血容量性休克、心源性休克
Q38:35.幽门梗阻病人术前胃肠道准备内容为
A.禁食输液
B.术前3天每晚洗胃
C清洁灌肠
D.口服肠道制菌药
E应用维生素K
Q39:1.以下关于头部制动正确的是：（多项选择）
A.新生儿可用凹式枕头部制动
B.头部制动患者睡眠时可在颈部两侧放置沙袋
C.及时观察受压处皮肤情况
D.2岁以上患者使用头部固定器进行头部固定
E.头部固定器不可与真空夹板一起使用
Q40:2.以下关于使用平车正确的是:（多项选择）
A.头部置于平车的大轮端
B.推车时小轮在前
C.上下坡时使患者头部在高处一端
D.护士站于患者头侧
E.在运送过程中,特殊引流管应夹闭
Q41:3.关于患者与平车间的移动正确的是:（多项选择）
A可以在床上配合移动者使用挪动法
B.儿童或体重较轻者可使用1人搬运法
C.不能自行活动者可用2~3人搬运法
D.颈、胸、腰椎骨折患者使用4人以上搬运法
E.病情危重惠者不得使用搬运器具进行搬运
Q42:4.轴线翻身时,应注意:（多项选择）
A.保持整个脊椎平直
B.翻身角度不可超过60°
C.有颈推损伤时勿扭曲或旋转患者头部
D.翻身角度不可超过70°
E颈椎或颅骨牽引患者,翻身时不可放松牵
Q43:5.轮椅使用方法正确的是：（多项选择）
A.使用前,检查轮椅性能
B.下坡时,倒转轮椅,使轮椅缓慢下行,患者头及背部应向后靠
C.如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛,可将足踏板抬起,并垫软枕
D.患者坐不稳或轮椅下斜坡时,用束腰带保护患者
E.冬天应注意保暖
Q44:6.手术进行中的无菌原则有（多项选择）
A手术台边缘以下视为有菌区
B.切开肠腔以前应用盐水垫保护周围织
C.无菌区布单被浸湿后应加盖无菌巾
D.缝皮肤前需用碘酊、乙醇消毒
E.手套破了用碘酊、乙醇消毒
Q45:7.前列腺增生病人的术后护理主要有哪些（多项选择）
A.妥善牵引固定导尿管,保持引流管的通畅
B有血尿则应加快膀胱冲洗液的速度
C术后1周内禁用肛管排气或灌肠
A.预防压疮及保持大便通畅
B.情况允许时尽早下床活动
Q46:8.预防切口感染应采取哪些措施（多项选择）
A.严格无菌操作
B.做好术前准备,纠正贫血和低蛋白血症
C切口使用有效的抗生素
B.严密止血
C.必要时,正确地放置引流物
Q47:9.下列哪些属于烧伤的治疗原则（多项选择）
A.保护烧伤区,防止和清除外源性污染
B.预防和治疗低血容量性休克
C防治局部及全身性感染
D.促进创面愈合,减少瘢痕形成及功能障碍
E.防治重要器官的并发症
Q48:10.原发性醛固醇增多症的主要临床表现有（多项选择）
A高血压
B烦渴多尿
C.满月脸
D.肌无力
E.糖尿病
Q49:1.非特异性感染包括疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、脊椎结核。
对
错
Q50:2.急症手术,尤其是急腹症手术,需常规灌肠。
对
错
Q51:3.幽门梗阻者,术前3天每晚用300~500mL生理盐水洗胃,以减轻胃壁水肿。
对
错
Q52:4.张力性气胸的紧急处理是:用大号针头自锁骨中线第2或第3肋间穿入胸膜腔内放气减压
对
错
Q53:5.肾肿瘤的主要症状为血尿、膀胱刺激征、腰部钝痛。
对
错
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