IAIM国际婴儿抚触报名表

感谢您能抽出几分钟时间来填写,现在我们就马上开始吧!

Q1:Name 姓名

选项1

Q2:Date of Birth 出生日期

选项1

Q3:Mobile 手机

选项1

Q4:E-mail 电邮

选项1

Q5:We Chat Number微信号

选项1

Q6:Address 邮寄详细地址

省份
城市
区/县
详细地址

Q7:Refer by 推荐人/单位

选项1

Q8:Degree学历

小学及以下
初中
高中/中专/技校
大学专科
大学本科
硕士研究生及以上

Q9:Discipline专业

选项1

Q10:Date 报名时间

选项1

Q11:Deposit 订金/ Full Payment全款

选项1

Q12:Invoice是否需开发票

选项1

Q13:Course 参加课程

选项1

Q14:Working Experience 职业简介

选项1

Q15:Why participant参加课程的原因

选项1

Q16:Please tick“是” if you interested other coursesbr期望参加的其他课程请打“是”br

IBCLC 90小时核心课程
IBCLC 非医500小时督导实践
非医学员14门网络基础医学课程
MISP 国际校园儿童抚触讲师培训课程
MINI MISP迷你抚触游戏课程
MISP Touch & Move抚触游戏及肢体活动

Q17:本人签名

填空1

IAIM国际婴儿抚触报名表

17题  |  0次引用
信息收集表

相关模板

换一换