您本次接受雾化治疗的主要疾病诊断是什么？
哮喘
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
支气管炎
肺炎
其他（请在下题说明）
若上题选择“其他”，请在此处说明您的具体疾病诊断：
在开始治疗前，医护人员是否向您清晰解释了雾化治疗的目的、方法和注意事项？
总体而言，您有多大可能向有需要的亲友推荐我们科室的雾化治疗？（0分表示“完全不可能”，10分表示“极有可能”）
请对治疗室的环境（如整洁度、安静程度、通风情况）进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对雾化治疗设备的清洁度与舒适度（如面罩/咬嘴）进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对雾化治疗过程中医护人员的操作专业性（如设备调试、用药指导）进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对医护人员在治疗过程中的关怀与沟通（如及时回应您的疑问、观察您的反应）进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在本次雾化治疗过程中，您是否遇到过以下问题？（可多选）
设备故障或使用不便
药物刺激引起不适（如咳嗽、咽喉不适）
治疗时间安排等待过久
对治疗过程感到紧张或恐惧
未遇到明显问题
与治疗前相比，您感觉本次雾化治疗对缓解您的症状（如咳嗽、气喘、痰多等）效果如何？
非常有效，症状明显改善
比较有效，症状有所缓解
效果一般，症状改善不明显
效果不佳，症状几乎没有改善
您认为每次雾化治疗的时长安排是否合适？
非常合适
基本合适，但可以微调
不太合适，时间过长或过短
在治疗结束后，医护人员是否向您提供了清晰的居家护理或后续治疗指导？
是，非常清晰全面
是，但比较简单
否，基本没有提供
您主要通过哪些渠道了解雾化治疗的相关知识？（可多选）
医护人员的讲解
医院提供的宣传资料
互联网搜索
亲友经验分享
其他（请在下题说明）
若上题选择“其他”，请在此处说明您了解雾化知识的其他渠道：
您未来如果再次需要雾化治疗，是否愿意选择我们科室？
请留下您对本次雾化治疗服务或科室工作的任何其他意见或建议（如设备、环境、服务流程、健康教育等）：
您的年龄段是？
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上