您本次接受雾化治疗的主要疾病诊断是什么？
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
支气管哮喘
急性支气管炎
肺炎
其他（请在下题中说明）
您本次接受雾化治疗的频率是？
每日一次
每日两次
每日三次或以上
隔日一次
其他不定期
您本次雾化治疗的总时长（从开始到结束）大约是？
5-10分钟
11-15分钟
16-20分钟
21-30分钟
30分钟以上
请对护士/治疗师为您进行雾化治疗前的操作讲解清晰度进行评分（1分非常不清晰，5分非常清晰）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对雾化治疗设备的清洁与卫生状况进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对雾化治疗室的环境舒适度（如安静、通风、私密性）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在雾化治疗过程中，您是否出现过明显不适（如呛咳、胸闷、头晕等）？
是，且较严重
是，但较轻微
否，基本无不适
不确定
您认为本次雾化治疗在哪些方面对您的症状改善有帮助？（可多选）
咳嗽缓解
痰液易于咳出
胸闷气短减轻
喘息缓解
感觉不明显
基于本次体验，您向其他有需要的患者推荐本院呼吸内科雾化治疗的可能性有多大？（0分非常不可能，10分非常可能）
您主要通过何种渠道了解雾化治疗的相关知识？
医生/护士讲解
医院宣传资料
互联网搜索
亲友介绍
其他
请对治疗期间医护人员对您的关注与巡视频率进行评分（1分非常不足，5分非常充足）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望医院在雾化治疗服务中增加哪些改进？（可多选）
提供更详细的治疗前健康教育
优化预约流程，减少等待时间
改善治疗环境（如增加娱乐设施）
提供治疗后的随访指导
降低治疗费用
与您过往的雾化治疗经历（如有）相比，本次体验如何？
明显更好
略好一些
差不多
略差一些
明显更差
无过往经历
请对雾化治疗后，医护人员提供的注意事项告知（如清洁口腔、休息等）的完整性进行评分（1分非常不完整，5分非常完整）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您未来是否愿意继续在本院接受雾化治疗？
非常愿意
比较愿意
视情况而定
不太愿意
非常不愿意
对于提升呼吸内科雾化治疗的患者体验，您还有哪些具体的意见或建议？