医疗行业综合医院商业保险对接满意度调查

尊敬的医院/保险业同仁,您好!为深入了解商业保险与医院对接流程的现状与挑战,持续优化服务效率与患者体验,特开展本次匿名调查。您的宝贵意见至关重要,感谢您的参与!
您所在的机构类型是?
综合医院(院方代表)
商业保险公司(保险方代表)
第三方服务/科技公司
其他
您在与对方机构对接业务中担任的主要角色是?
管理决策
业务操作/执行
信息技术支持
财务管理
其他
您参与或负责医院与商保对接工作的年限是?
1年以下
1-3年
3-5年
5年以上
总体而言,您如何评价当前医院与商保公司的合作顺畅度?(0-10分,0表示非常不顺畅,10表示非常顺畅)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
请对当前“理赔资料递交与审核”环节的效率进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对当前“理赔款项结算与到账速度”进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对当前双方在“患者信息与病历数据交互”的准确性与安全性方面的表现进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前对接流程中,效率较低或问题较多的环节有哪些?(可多选)
保险产品/责任目录同步与更新
患者身份与资格实时验证
预授权/事前审批申请
医疗费用明细传输与标准化
理赔材料收集与提交
理赔审核与结论反馈
财务对账与结算支付
争议/纠纷处理机制
在提升对接效率方面,您认为以下哪些技术或方式最具潜力?(可多选)
建设或优化统一的直连/API数据接口
推广电子病历与保险数据的结构化、标准化
应用区块链技术保障数据安全与不可篡改
部署RPA(机器人流程自动化)处理重复操作
利用AI辅助进行智能理算与审核
建立一体化的运营中台
其他
您所在机构目前与商保/医院的系统对接方式主要是?
完全手工/线下操作
通过邮件、FTP等半电子化方式
使用第三方平台进行数据交换
已实现部分系统API直连
已实现全面、深度的系统API直连
您如何评价双方在政策变化、产品更新等信息同步方面的及时性与透明度?
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在合作中,您遇到的主要挑战或痛点是什么?(可多选)
数据标准不统一,转换成本高
系统接口不稳定或响应慢
业务流程复杂,环节冗长
双方人员专业理解存在偏差
合规与数据安全要求严格,操作受限
缺乏有效的常态化沟通协调机制
结算周期长,资金压力大
其他
您认为未来1-2年,医院与商保对接模式最可能的发展方向是?
维持现状,局部优化
以第三方服务平台为主导进行整合
大型机构间自建深度直连生态
由监管或行业协会推动建立统一标准与平台
其他
请对合作方(医院或保险公司)在出现问题时,其响应与解决的态度及效率进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
对于建立更高效的争议协同处理机制,您有何具体建议?
    ____________
您是否了解或接触过“保险+医疗”深度融合的创新服务模式(如健康管理、特定疾病全程管理等)?
非常了解,已参与或正在规划
有所了解,但未深入
仅听说过
不了解
如果推动“保险+医疗”深度合作,您认为医院端最应优先提升哪些能力?(可多选)
数据治理与标准化输出能力
临床路径的规范化与成本管控
搭建商保业务专属服务团队或通道
信息系统对多元支付方式的兼容性
基于数据的健康风险评估与干预能力
其他
如果推动“保险+医疗”深度合作,您认为保险端最应优先提升哪些能力?(可多选)
精算与产品设计贴近医疗实际
核保核赔规则的医疗合理性
医疗网络的管理与服务协同能力
健康管理服务的整合与提供能力
利用医疗数据进行风险管控的能力
其他
综合考虑成本、效率与患者体验,您对当前商保直付/快速理赔服务的满意度如何?
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请描述一个您亲身经历的、关于医院与商保对接的成功案例或最佳实践。(可选)
    ____________
您对未来3年“医疗+商保”合作生态的总体信心如何?
非常有信心,将快速发展并深度融合
比较有信心,会稳步改进
信心一般,仍面临诸多挑战
不太有信心,进展可能缓慢
没有信心
请留下您对改善医院与商业保险对接流程、提升双方合作价值的任何其他意见或期望。
    ____________

22题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建