您所在医院的等级是?
三级甲等
三级乙等/其他三级医院
二级医院
一级医院/社区卫生服务中心
其他
贵院与商业大病保险公司建立正式合作关系的数量大约是?
1-5家
6-10家
11-20家
20家以上
尚未建立正式合作
总体而言,您对目前与商业大病保险公司的合作满意度如何?(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
目前最主要的合作模式是?
直付/垫付模式(保险公司直接与医院结算)
事后理赔模式(患者先自付,后向保险公司索赔)
混合模式
其他
在与保险公司对接过程中,您认为以下哪些环节效率较高或体验较好?(可多选)
合作洽谈与协议签署
患者身份与保单信息核实
医疗费用预授权/审核
医疗费用结算与对账
信息系统(HIS与保险系统)数据交互
争议处理与沟通协调
均不理想
在与保险公司对接过程中,您认为目前面临的主要挑战有哪些?(可多选)
保险公司审核标准不一、流程复杂
信息系统接口不统一、数据互通困难
结算周期长、资金回流慢
患者对保险条款理解不清,导致医患沟通成本高
缺乏统一的行业服务标准与规范
院内跨部门(如财务、医保、临床)协调困难
其他
贵院的信息系统(HIS)与保险公司系统实现数据对接的程度如何?
已实现深度对接(如实时核保、直付结算)
已实现部分功能对接(如信息查询)
仅有文件或人工方式交互,未实现系统对接
正在规划或建设中
暂无计划
您如何评价当前保险公司在理赔/结算环节的响应速度?(1分表示非常缓慢,5分表示非常迅速)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
当出现理赔争议或需沟通协调时,通常的解决效率如何?
非常高效,能快速达成一致
比较高效,通常在规定时间内解决
一般,需要反复沟通
效率较低,解决周期长
非常困难,常常难以解决
您认为未来“保险+医疗”深度融合,最应优先在哪些方面取得突破?(可多选)
制定全国统一的医疗数据与保险接口标准
推广“一站式”结算,极大简化患者流程
利用大数据进行精准风险评估与产品设计
开展基于疗效/健康结果的保险支付模式
加强在特定病种(如癌症、心脑血管)的全程管理合作
提升基层医疗机构与保险的对接能力
其他
展望至2026年,您对商业大病保险与综合医院合作前景的信心如何?
非常有信心,将成为医疗服务的重要支付方和合作伙伴
比较有信心,但需要克服诸多现实障碍
信心一般,发展速度可能低于预期
不太有信心,模式仍不成熟
说不清
基于现有合作体验,您有多大意愿向同行推荐该保险公司的对接服务?(0-10分,0分表示完全不愿推荐,10分表示极愿意推荐)
请简要描述一个您经历过的、关于保险对接的成功案例或最佳实践。
请提出1-2条您认为最迫切的、能改善当前保险对接体验的具体建议。
您所在的部门/岗位是?
医院管理层
医保/财务部
信息科
临床科室
运营/客服部
其他