您最近一次接受社区服务是在哪个部门或窗口？
综合办事大厅
物业管理处
社区居委会
社区卫生服务站
社区文体活动中心
其他（请在下题说明）
若上一题选择“其他”，请在此处具体说明是哪个部门或服务项目：
您本次办理或咨询的业务类型是？
证件办理（如居住证、证明等）
费用缴纳（物业、水电等）
政策咨询
投诉建议
活动参与
医疗健康服务
其他日常事务
请对本次服务中，工作人员接待您的态度（如是否主动问候、热情友善）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对本次服务中，工作人员的耐心程度（如是否认真倾听、不厌其烦）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对本次服务中，工作人员的专业能力（如是否熟悉业务、解答清晰准确）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对本次服务中，工作人员解决问题的效率（如是否及时处理、不推诿拖延）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
总体而言，您有多大可能向亲友或邻居推荐我们社区的这项服务？（0-10分，0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
与您的预期相比，本次服务的整体体验如何？
远低于预期
略低于预期
符合预期
略高于预期
远高于预期
您认为本次服务中，工作人员在态度方面做得好的地方有哪些？（可多选）
面带微笑，语气亲切
主动询问需求
使用礼貌用语
保持耐心，不打断陈述
积极提供帮助指引
情绪稳定，态度平和
您认为本次服务在态度方面，还有哪些可以改进的地方？（可多选）
增强主动服务意识
提高倾听的耐心
改善沟通时的语气和表情
减少使用专业术语，讲解更通俗
对待不同居民应一视同仁
目前没有需要改进的
您通常通过哪种渠道了解社区服务信息或进行预约？
直接前往服务窗口
社区公告栏/宣传单
社区微信群/公众号
电话咨询
亲友告知
其他
您对社区服务环境的整洁度、秩序和便利性（如排队指引、休息区、便民设施）是否满意？
当您对服务有疑问或不满时，您是否知道并愿意使用社区提供的反馈渠道（如意见箱、热线、线上平台）？
知道且愿意使用
知道但不太愿意使用
不知道有这些渠道
无所谓，不会反馈
对于提升社区工作人员的服务态度和整体服务水平，您是否有具体的意见或建议？
您的年龄属于以下哪个区间？
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上
您在目前社区居住的时长是？
1年以下
1-3年
4-6年
7-10年
10年以上
您未来是否愿意参与社区组织的志愿服务或居民议事活动？
非常愿意
看情况，有时间可以考虑
不太感兴趣
完全不愿意