护照备案登记表
请填写以下信息以完成您的护照备案登记，所有信息将严格保密。
您的姓名（与护照一致）
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性别
男
女
出生日期
日期 ____________
国籍
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护照号码
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护照签发日期
日期 ____________
护照有效期至
日期 ____________
护照签发机关
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您的身份证号码
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联系电话
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电子邮箱
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现居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
紧急联系人姓名
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紧急联系人电话
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与紧急联系人关系
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本次备案的主要目的
因公出差
个人旅游
探亲访友
留学深造
商务考察
其他
您计划出行的主要目的地国家/地区
亚洲
欧洲
北美洲
南美洲
非洲
大洋洲
计划出行日期（年/月）
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预计在外停留时长
7天以内
8-15天
16-30天
1-3个月
3个月以上
是否持有有效的目的地签证/签注
是
否
正在办理中
工作单位/就读学校名称
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职务/专业
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您的婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
请上传护照个人信息页扫描件或清晰照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传身份证正反面扫描件或清晰照片
【选择文件】(5MB以内)
您是否了解并承诺遵守目的地国家的法律法规及风俗习惯？
是
否
您是否了解出境后应保持通讯畅通，并主动与国内联系人及使领馆保持必要联系？
是
否
其他需要补充说明的情况（如无请填“无”）
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