灾害情况登记表

本表用于收集灾害发生后的基本情况,以便相关部门进行快速评估和响应。请根据实际情况如实填写。
灾害发生日期
日期    ____________
灾害发生时间
时    ____________
分    ____________
灾害发生地点(详细地址)
省份
城市
区/县
详细地址
灾害类型
地震
洪涝
台风/飓风
山体滑坡/泥石流
火灾
干旱
其他
灾害简要描述(如震级、降雨量、风速等)
    ____________
当前灾害状态
正在发生
已结束
情况不明
是否有人员伤亡?
是,有人员伤亡
否,暂无人员伤亡
情况不明
已知的伤亡人数及情况(如无请填“无”)
    ____________
是否有人员被困或失联?
情况不明
已知的被困/失联人数及位置(如无请填“无”)
    ____________
是否有房屋或建筑物受损?
是,大量受损
是,少量受损
否,未受损
情况不明
受损房屋/建筑物的主要类型和大致数量
    ____________
主要基础设施(如道路、桥梁、电力、通讯)是否受损?
是,严重受损
是,部分受损
否,未受损
情况不明
受损基础设施的具体情况
    ____________
是否已启动应急响应?
是,已启动
否,尚未启动
情况不明
已采取的应急措施(如疏散、救援等)
    ____________
当前最急需的救援资源是什么?
人员搜救
医疗救护
食品饮水
临时住所
电力通讯恢复
其他
其他急需资源说明
    ____________
现场天气状况如何?
多云
大风
其他恶劣天气
天气状况对救援的影响评估
    ____________
现场通讯状况如何?
畅通
部分中断
完全中断
现场交通状况如何?
畅通
部分中断
完全中断
交通中断的具体位置和原因
    ____________
现场是否有次生灾害风险(如余震、堰塞湖、化学品泄漏等)?
    ____________
信息来源
现场目击/亲身经历
当地政府/部门通报
媒体报道
其他渠道
信息提供者姓名(可选)
    ____________
信息提供者联系方式(可选)
    ____________
可上传现场照片或视频(可选)
【选择文件】(5MB以内)
其他需要补充的情况说明
    ____________

29题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建