您的年龄段是?
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上
您通常的睡眠质量如何?
非常好,总是睡得很沉
比较好,偶尔会醒来
一般,时好时坏
比较差,经常难以入睡或早醒
非常差,长期失眠
您平均每晚的睡眠时长大约是?
少于6小时
6-7小时
7-8小时
8-9小时
9小时以上
您认为以下哪些餐饮习惯可能对您的睡眠产生负面影响?(可多选)
睡前吃宵夜/零食
晚餐吃得过饱
晚餐时间过晚(如睡前2小时内)
睡前饮用含咖啡因饮料(如咖啡、浓茶)
睡前饮酒
晚餐过于油腻或辛辣
以上都没有
您每周大约有几次在睡前2小时内进食或饮用饮料(水除外)?
几乎每天
每周3-5次
每周1-2次
很少,每月几次
从不
如果1分代表“完全没影响”,5分代表“影响非常大”,请评估您认为“晚餐的饱腹程度”对您当晚睡眠质量的影响程度。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否尝试过通过调整饮食来改善睡眠(例如,睡前喝牛奶、吃香蕉等)?
是,经常尝试且感觉有效
是,偶尔尝试但效果不明显
是,尝试过但感觉无效
听说过,但从未尝试
没听说过
您听说过或相信哪些食物/饮品有助于睡眠?(可多选)
温牛奶
香蕉
杏仁/核桃等坚果
蜂蜜
洋甘菊茶
小米粥
酸樱桃汁
都不相信/没听说过
在您因饮食不当导致睡眠不佳后,第二天您通常会感到?
非常疲惫,严重影响日间活动
比较疲惫,但能勉强应对
稍有不适,影响不大
几乎没有影响
不确定是否由饮食引起
您是否关注过网络上关于“助眠饮食”或“影响睡眠的食物”相关的内容?
非常关注,并会主动搜索和学习
比较关注,看到相关推送会点开看
一般,偶尔看到会了解一下
不太关注
完全不关注
您更倾向于通过哪种渠道获取关于饮食与睡眠健康的知识?
专业医疗机构/医生
权威健康网站、科普公众号
社交媒体(如小红书、抖音、微博)
书籍、杂志
朋友、家人推荐
不主动获取
如果1分代表“完全不相信”,5分代表“完全相信”,您对社交媒体上流行的“助眠食谱”或“饮食禁忌”信息的可信度打几分?
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
假设有一款标榜“有助于舒缓情绪、促进睡眠”的功能性饮品(非药品),您是否有兴趣尝试?
非常有兴趣,愿意购买
比较有兴趣,可能会尝试
一般,持观望态度
不太有兴趣
完全没兴趣
在改善睡眠质量方面,除了饮食,您认为还有哪些重要的因素或您有什么其他建议?
从0到10分,您有多大可能性向身边睡眠不好的朋友推荐“关注晚餐饮食”这个建议?