您本次访问的零售场所类型是？
大型购物中心/百货商场
超市/大卖场
便利店
专业零售店（如服装、电器）
线上零售线下体验店
其他
您通常以何种方式访问该零售场所？
独自前往
由家人/朋友陪同
由护理人员陪同
使用辅助出行工具（如轮椅、助行器）独自前往
请对以下无障碍设施的可用性进行评分（1分表示完全不可用，5分表示非常方便可用）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为该零售场所的哪些无障碍设施最令您满意？（可多选）
无障碍坡道/入口
宽敞的通道与电梯
无障碍洗手间
清晰的盲道与触觉指引
低位服务台/收银台
充足的休息座椅
无障碍停车位
语音/盲文导览或标识
以上均不满意
您在使用过程中，遇到过哪些主要障碍或不便？（可多选）
入口台阶或无坡道
通道过于狭窄或被货物堵塞
电梯故障或无法使用
缺乏无障碍洗手间或设施不全
标识不清，难以找到目标区域
服务人员缺乏无障碍服务意识或培训
结账柜台过高
休息区域不足
线上购物线下取货/退货流程不便
其他
您认为该场所员工对使用障碍顾客的服务态度如何？
非常主动、友善且乐于提供帮助
态度友善，但不知如何提供有效帮助
态度一般，需要主动寻求帮助
态度冷淡或缺乏耐心
未与员工有接触
总体上，您有多大可能向其他有类似使用障碍的朋友推荐这家零售场所？（0-10分，0分=完全不可能，10分=极有可能）
您是否使用过该零售商的线上无障碍功能（如屏幕阅读器适配网站、大字版APP、语音助手等）？
是，经常使用
是，偶尔使用
否，但知道有这些功能
否，不知道有这些功能
不适用（不进行线上购物）
如果使用过线上功能，请对其无障碍体验进行评分（1分=非常差，5分=非常好；若未使用请选择“不适用”）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望零售商在哪些方面优先改进无障碍福利？（可多选）
硬件设施（坡道、电梯、卫生间等）的完善与维护
优化店内布局与动线设计
加强员工的无障碍服务培训
提供更多辅助设备（如轮椅、购物车）租借
改进线上平台与APP的无障碍兼容性
推出针对使用障碍顾客的专属优惠或服务
建立更便捷的反馈与投诉渠道
增加社交与社区活动，促进包容性
相比一年前，您认为该零售场所的无障碍环境有改善吗？
有明显改善
有轻微改善
没有变化
反而变差了
不确定/首次访问
无障碍设施的完善与否，会影响您选择是否再次光顾该零售场所吗？
是，这是最重要的决定因素之一
是，是考虑因素之一，但不是最主要的
影响不大，我更看重商品或价格
完全没有影响
请分享一次您在该零售场所感受到的特别贴心或特别不便的无障碍服务经历（可选）：
对于构建一个真正包容、友好的零售环境，您还有什么具体的建议或期望？
最后，为了更好地分析数据，请告诉我们您的年龄段：
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上