您通常以何种方式了解本店的社会责任信息？（如环保、公益、员工关怀等）
店内宣传物料
社交媒体/官方网站
新闻报道
朋友/家人推荐
几乎不了解
总体而言，您对本店的购物体验满意度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本店在提供环保购物袋、减少包装等环保实践方面的表现如何？
您是否注意到本店有关于支持本地社区或慈善公益的相关活动或信息？
是的，经常看到
偶尔看到
很少看到
从未看到
不关注
您有多大可能向朋友或同事推荐本店？（0-10分，0为完全不可能，10为极有可能）
您认为零售企业履行社会责任，以下哪些方面对您选择购物场所的影响最大？
商品质量与安全
环保与可持续发展
公平对待员工（如薪酬福利）
支持本地社区与公益
诚信经营与透明度
以上都不太影响
您认为本店在保障员工权益与提供良好工作环境方面做得如何？
您对本店商品的质量与安全性的信任度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
如果本店开展与环保或社会公益相关的促销活动（如捐赠部分销售额），您参与的意愿如何？
非常愿意
比较愿意
看具体情况
不太愿意
完全不愿意
与本地区其他同类商店相比，您认为本店在社会责任方面的表现处于什么水平？
明显领先
略有优势
差不多
略有不足
明显落后
不清楚
您主要通过哪些渠道关注或评价一家零售店的社会责任表现？
企业官方报告/声明
第三方认证或评级（如绿色标识）
媒体新闻报道
社交媒体上的用户评价
朋友或家人的口碑
店内实际观察
您认为本店在商品信息（如成分、产地）标注的透明度如何？
您对本店员工的服务态度和专业水平的满意度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否愿意为践行良好社会责任的零售企业支付稍高的价格？
非常愿意
比较愿意
视情况而定
不太愿意
完全不愿意
您对本店在履行社会责任（如环保、公益、员工关怀等）方面，有什么具体的建议或期望？
综合考虑商品、服务、价格及社会责任，您未来继续选择在本店消费的可能性有多大？
您的年龄属于以下哪个区间？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-50岁
51岁及以上