养老满意度评价调查问卷

尊敬的受访者,您好!我们正在进行一项关于养老满意度的调查研究,旨在了解您对当前养老生活各方面的真实感受与评价。您的宝贵意见将帮助我们更好地改进服务与设施。本调查匿名进行,所有信息仅用于统计分析,请放心填写。感谢您的参与!
您的年龄属于以下哪个区间?
60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上
您目前的养老居住方式是什么?
居家养老(与家人同住)
居家养老(独居)
社区养老服务中心/日间照料
养老机构(如养老院、老年公寓)
其他
请对您目前居住的物理环境(如房间采光、通风、安静程度、无障碍设施等)进行总体满意度评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对您日常饮食的营养搭配、口味及送餐/供餐服务的满意度进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对您获得的医疗保健服务(如定期体检、疾病诊治、药物管理、康复护理等)的满意度进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对您日常获得的生活照料服务(如个人卫生协助、房间清洁、衣物洗涤等)的满意度进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在您的养老生活中,您主要通过哪些方式进行休闲娱乐?(可多选)
看电视/听广播
阅读书报
散步/户外活动
参与社区/机构组织的活动
与亲友聊天
使用智能手机/电脑
棋牌麻将
手工/园艺
其他
请对您参与的休闲娱乐活动的丰富程度和组织的满意度进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对您与家人、朋友、邻居及工作人员的社交互动频率与质量进行满意度评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对为您提供服务的工作人员(如护理员、医生、社工、管理员等)的服务态度和专业性进行满意度评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否感觉自己的意见和需求能够得到及时的关注和回应?
总是能
经常能
有时能
很少能
几乎不能
请对您目前养老生活的安全感(包括人身安全、财产安全、应急响应等)进行满意度评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
总体而言,您对自己当前的精神和心理状态(如情绪、心态)感到满意吗?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
如果以0-10分来衡量,您有多大可能向与您情况相似的朋友或亲人推荐您目前的养老方式或机构?
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您认为在当前的养老生活中,最需要改进的方面有哪些?(可多选)
居住硬件设施
餐饮质量与服务
医疗与护理服务
生活照料服务
休闲娱乐活动
社交互动与支持
工作人员服务
安全管理
费用与性价比
其他
对于提升养老生活的整体满意度,您还有哪些具体的建议或期望?
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