养老用户满意度评价调查问卷

尊敬的客户,您好!为了持续提升我们的服务质量,为您提供更贴心、更专业的养老服务,我们诚挚地邀请您参与本次满意度调查。您的每一条宝贵意见,都将是我们进步的动力。本次问卷匿名填写,信息将严格保密,感谢您的支持与配合!
请问您与我们的养老服务机构接触有多久了?
少于6个月
6个月至1年
1年至3年
3年以上
您有多大可能性将我们的养老服务推荐给您的亲友或同事?(0分表示“完全不可能”,10分表示“极有可能”)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
请对您目前居住/使用的养老环境(如房间、公共区域)的整洁与舒适度进行评分(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对我们提供的餐饮服务的整体满意度如何?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
在餐饮服务中,您认为哪些方面需要改进?(可多选)
菜品口味
菜品多样性
食材新鲜度
送餐及时性
特殊饮食需求满足度(如低糖、低盐)
其他
请对护理人员/服务人员的专业能力(如护理技能、应急处理)进行评分(1-5分)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对护理人员/服务人员的服务态度(如耐心、尊重、沟通)进行评分(1-5分)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
当您有需求或问题时,工作人员的反应速度和解决效率如何?
非常迅速高效
比较及时
一般
比较缓慢
非常迟缓且无效
您平时最常参与或最感兴趣的是哪些文娱康体活动?(可多选)
健康讲座
手工书画
棋牌游戏
唱歌/电影欣赏
节庆主题活动
户外散步/健身
几乎不参与
您对我们组织的文娱康体活动的丰富性和趣味性满意吗?(1-5分)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为我们的医疗健康服务(如定期体检、医生巡诊、用药提醒等)是否能够满足您的需求?
完全满足
基本满足
一般
不太满足
完全无法满足
在医疗健康服务方面,您有哪些具体的建议或期望?
    ____________
您与机构管理人员的沟通渠道(如定期座谈会、意见箱、一对一沟通)是否畅通?
非常畅通,反馈能得到及时回应
比较畅通
一般
不太畅通
几乎没有沟通渠道
您对机构整体的安全管理和应急措施(如消防安全、防跌倒设施、紧急呼叫)感到放心吗?(1-5分)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前的服务中,最需要优先改进的方面是?(请选择最重要的3项)
居住环境
餐饮服务
护理服务质量
医疗健康支持
文娱活动
工作人员态度
管理沟通
收费透明度与合理性
其他
综合考虑服务、环境、价格等因素,您认为我们的养老服务性价比如何?
物超所值
物有所值
一般
性价比不高
非常不值
请分享一件让您在我们机构感到最温暖或最满意的事。
    ____________
为了让我们变得更好,请您提出最宝贵的一条改进建议。
    ____________
总体而言,您对我们提供的养老服务的整体满意度是?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
我们非常珍视您的信任。请问您是否有其他任何未提及的意见或想法希望告诉我们?
    ____________

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