您是为谁了解或使用养老服务？
为自己
为配偶
为父母
为其他亲属
作为机构工作人员/研究者
您在过去一年中，接触或使用养老服务的频率是？
几乎每天
每周几次
每月几次
每年几次
从未使用过
您主要接触或使用过以下哪些类型的养老服务？（可多选）
居家上门服务（如助浴、送餐）
社区日间照料
养老院/机构长期照护
康复护理服务
精神慰藉/文娱活动
适老化改造咨询
紧急呼叫服务
其他
总体而言，您对当前接触的养老服务的满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大意愿向亲友推荐您使用过的养老服务？（0分非常不愿意，10分非常愿意）
在获取养老服务信息时，您遇到过哪些障碍？（可多选）
信息分散，难以找到
信息不准确或过时
不清楚服务申请条件和流程
宣传内容与实际不符
缺乏可靠的评价和推荐
没有遇到障碍
在申请或购买服务时，您遇到过哪些障碍？（可多选）
申请流程过于复杂
所需材料繁多，准备困难
审核周期过长
费用不透明或超出预期
对合同条款不理解、不放心
没有遇到障碍
在服务人员方面，您认为主要存在哪些问题？（可多选）
服务人员数量不足，预约困难
人员专业技能有待提升
服务态度不够好
人员流动频繁，不固定
沟通不顺畅
未发现问题
在服务内容与质量方面，您认为主要存在哪些问题？（可多选）
服务项目单一，无法满足个性化需求
服务时间不灵活
服务质量不稳定
服务过程缺乏标准化和监管
缺乏有效的反馈和投诉渠道
未发现问题
在服务费用方面，您认为主要存在哪些问题？（可多选）
费用过高，难以承受
收费项目不清晰，存在隐性消费
医保或长期护理保险报销比例低、流程复杂
缺乏普惠性或补贴性服务选择
未发现问题
在服务设施与环境方面，您认为主要存在哪些问题？（可多选）
社区或机构设施老旧
无障碍设施不完善
环境卫生条件不佳
活动空间不足
地理位置不便
未发现问题
当遇到服务问题时，您通常如何解决？
向服务机构直接反馈
向社区或街道反映
向相关监管部门投诉
向亲友倾诉或寻求帮助
忍一忍就算了，不解决
未遇到过问题
您对问题处理结果的满意程度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前养老服务最迫切需要改进的方面是？
降低费用，提高可及性
提升服务人员专业素质
丰富服务项目，满足多元需求
简化申请和管理流程
加强监管，保障服务质量
改善硬件设施与环境
对于消除养老服务使用障碍、提升服务质量，您还有哪些具体的意见或建议？
您的年龄属于以下哪个区间？
30岁及以下
31-45岁
46-60岁
61-75岁
76岁及以上